Диагностика и терапия бронхообструктивного синдрома у детей

Бронхообструктивный синдром причиняет организму ребенка немало вреда. Он возникает на фоне уже имеющихся заболеваний.

Если его не лечить, могут возникнуть осложнения. Клинические рекомендации по лечению бронхообструктивного синдрома у детей будут представлены в статье.

Как лечить аллергический бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Понятие и характеристика

Данная патология представляет собой не заболевание, а синдром, который характеризуется совокупностью определенных симптомов.

Бронхообструктивный синдром не является отдельным диагнозом, но его симптомы описывают проблемы дыхательной системы, а именно нарушение проходимости бронхов.

Возникает чаще всего в раннем возрасте: от 1 до 5 лет. Высока вероятность возникновения недуга у малышей, перенесших респираторные инфекции.

Причины возникновения и факторы риска

Возникает патология по следующим причинам:

1. Перенесенные ребенком инфекции. Данный синдром возникает в виде осложнения.
2. Аллергические реакции. Если у малыша склонность к аллергии, ее тяжелое течение может привести к отеку органов дыхания и нарушению бронхиальной проходимости.
3. Врожденные пороки бронхолегочной системы у ребенка. Синдром возникает в виде последствий данных патологий.
4. Длительный прием медикаментов. Если ребенок долгое время принимает определенный препарат, могут возникнуть осложнения в виде данного синдрома.
5. Дефицит витамина D у ребенка. Приводит к нарушению бронхиальной проходимости.



6. Вскармливание ребенка искусственными смесями. Может приводить к возникновению синдрома. Это объясняется тем, что в составе искусственных смесей бывают компоненты, негативно отражающиеся на работе детского организма. Осложнением может выступать бронхообструктивный синдром.
7. Неблагоприятная экология места проживания ребенка. Если малыш живет в месте с плохим экологическим фоном, его организм обязательно среагирует на это. Бронхообструктивный синдром в этом случае является ответной реакцией организма.
8. Частые вирусные и простудные заболевания у ребенка. Сказываются негативно на дыхательной системе. Высока вероятность возникновения нарушения бронхиальной проходимости.

К группе риска относят детей, которые перенесли болезни дыхательных путей.

Высока вероятность возникновения синдрома и у тех детей, чьи матери во время беременности переболели вирусными и инфекционными заболеваниями. Синдром возникает в виде осложнения.

Как развивается и какие формы приобретает?

Синдром развивается на фоне имеющегося заболевания. Развитие недуга происходит быстро. Всего за одну-две недели состояние ребенка может сильно ухудшиться. На выздоровление понадобится две недели, в тяжелых случаях месяц. Данный синдром может приобретать следующие формы:

• острый. Длится не более десяти дней. Исчезает также внезапно, как появляется. Сопровождается кашлем, одышкой, быстрой утомляемостью, слабостью организма;



• затяжной. Держится более десяти дней, сопровождается выделением мокроты, сильным кашлем. Бывают признаки одышки даже после незначительных физических нагрузок;
• рецидивирующий. Возникает от трех до шести раз в году. Обостряется в период простуды, ослабленного иммунитета, аллергии;
• непрерывно рецидивирующий. Характеризуется частыми, но короткими ремиссиями. Сопровождается сильным кашлем, выделением мокроты. Ремиссии могут затягиваться надолго из-за имеющегося заболевания дыхательной системы.

О мерах профилактики обструктивного бронхита у детей читайте здесь.

Классификация

В зависимости от патогенеза синдрома специалисты выделяют данные виды патологии:

1. Синдром аллергического генеза. Появляется на фоне аллергии, бронхиальной астмы.
2. Синдром, вызванный инфекциями. Причины возникновения: вирусные и инфекционные заболевания, простуды, пневмония, бронхиолит.
3. Синдром, появившийся из-за неонатальных патологий. Формируется на фоне стридора, грыжи диафрагмы.
4. Синдром, возникший из-за наследственных, врожденных болезней. Причины появления: муковисцидоз, гемосидероз, эмфизема.
5. Синдром на фоне развития других нозологий. Появляется из-за инородных тел в бронхиальном дереве, тимомегалии, гиперплазии региональных лимфатических узлов.

Клиническая картина и симптомы

Характеризуется синдром следующими симптомами:

• громкое дыхание. Детям бывает очень трудно дышать, слышны хрипы, свист;
• кашель. При тяжелом течении болезни сопровождается выделением слизи не только из бронхов, но и из носа;
• слабость, капризность. Ребенок не играет, много лежит. Может возникнуть нарушение сна;
• потеря аппетита. Малыш отказывается употреблять пищу. Становится бледным, наблюдается головокружение;
• расширение межреберных промежутков. Грудная клетка ребенка становится непропорциональной;
• рвота. Является следствием нарушенного пищеварения. Синдром негативно сказывается на пищеварительной системе.

Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Диагностика

Осуществляется в больнице врачом-педиатром, либо неонатологом. Для диагностирования синдрома применяются:

1. Анализ крови, мочи. Такие анализы необходимы для сбора общих сведений состояния организма.
2. Бронхоскопия. Выявляет, помогает изъять инородное тело из бронхов. Оценивает проходимость, состояние слизистых дыхательной системы.
3. Спирометрия. Необходима для оценки функции внешнего дыхания.
4. Рентгенография грудной клетки. Дает возможность рассмотреть расширенные корни легких, признаки поражения отдельных участков, наличие новообразований. Этот метод может выявить расширенные лимфоузлы.

В чем состоит дифференциальная диагностика? Синдром следует отличать от заболеваний:

1. Бронхиальная астма. Синдром сход по ряду признаков: кашель, одышка, слабость. Однако при синдроме не бывает сильного удушья, обмороков.
2. Пневмония. При заболевании наблюдается высокая температура, лихорадка, у ребенка сильный кашель. У синдрома не бывает повышенной температуры и озноба.
3. Коклюш. Заболевание и синдром очень похожи. Отличить их может только обследование мокроты. Она значительно отличается в представленных двух случаях.
4. Хронический синусит. Характерно наличие слизи в легких, бывает заложен нос. Болезнь и синдром различить может только КТ придаточных пазух.

Неотложная помощь

Синдром может ухудшить состояние ребенка. Если малышу резко стало плохо, необходимо:

1. Немедленно вызвать скорую помощь.
2. Пока едут врачи, ребенку расстегивают ворот одежды, чтобы было легче дышать.
3. Нужно успокоить ребенка, нельзя показывать волнения.
4. Надо обеспечить поток свежего воздуха. Для этого необходимо открыть окно.
5. Малышу надо принять удобное положение.
6. Необходимо дать ребенку антигистаминный препарат (Кларитин, Зиртек) в количестве одной таблетки.

Уменьшают бронхоспазмы горячие ножные ванны. В тазик необходимо налить горячую воду.

Очень осторожно ножки ребенка опускаются в тазик с водой. Вода не должна быть слишком горячей, чтобы не обжечь ребенка.

Длится процедура как минимум десять минут. За это время ребенку станет легче, возможно к этому времени приедут врачи.

Данные меры помогут облегчить состояние ребенка, позволят избежать осложнений. К приезду врачей малышу станет легче.

Рекомендации педиатров по лечению катаральной ангины у детей вы найдете на нашем сайте.

Методы лечения

Врачи рекомендуют использовать препараты для расширения бронхов: Сальбутамол, Беротек. Препятствуют развитию синдрома, действуют мгновенно, не поступают в кровь, а значит, не оказывают побочных эффектов. Их применяют дважды в день, дозировка устанавливается врачом.

Необходимо проводить муколитическую терапию. Ребенок принимает препараты-муколитики, которые слегка разжижают мокроту, выводят ее из легких вместе с кашлем. К таким медикаментам относятся Лазолван и Амбробене. Принимают средства 2-3 раза в день. Точная дозировка назначается специалистом.

Категорически запрещается давать ребенку препарат Но-шпа. Он снимает головную боль, но приводит к осложнениям синдрома. Дыхательная система функционирует хуже после приема этого средства.

Чтобы снять воспаление, остановить развитие синдрома, рекомендуется принимать медикамент Эреспал. Его употребляют дважды в день по одной таблетке.

Полезным является лечебный массаж. Для этого спину и грудную клетку ребенка слегка растирают и постукивают подушечками пальцев.

Малышу не должно быть больно. Длительность массажа составляет десять минут. Проводится процедура дважды в день. Она помогает вывести мокроту из легких, способствует выздоровлению.

Народными средствами лечить ребенка не рекомендуется, так как их действие не доказано в ходе медицинских исследований. Такие средства могут привести к значительному ухудшению состояния малыша, а не выздоровлению.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхообструктивного синдрома у детей.

Рекомендации

Чтобы остановить развитие синдрома, вылечить ребенка, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. Если у ребенка температура не превышает 37 градусов, рекомендуется выводить его на прогулку, подышать свежим воздухом. Организм малыша должен насытиться кислородом, осуществится вентиляция легких, а это поможет выздороветь.
2. Питание должно быть здоровым. Это укрепит организм, поможет бороться с синдромом.
3. Нельзя принимать теплые ванны. Это приведет к увеличению мокроты, осложнениям.
4. Помещение нужно регулярно проветривать, должна выполняться влажная уборка. Если этого не делать, скопится пыль, что приведет к ухудшению состояния малыша. Дышать пылью в таком состоянии очень опасно.
5. Выбирать препараты для лечения малыша самостоятельно запрещается. Назначаются лекарства врачом после осмотра ребенка, выполнения диагностики патологии. Если приобрести медикаменты самостоятельно, можно навредить малышу.

Данный синдром представляет собой опасность для детского организма, патология сопровождается неприятными симптомами.

Вылечить ее можно различными препаратами, своевременное лечение поможет ребенку быстрее выздороветь.

О профилактике и лечении бронхообструктивного синдрома у детей вы можете узнать из этой передачи: