Причины и последствия гипоспадии у новорожденных мальчиков

При гипоспадии у мальчика наблюдается смещение мочевыводящего отверстия, которое в норме должно располагаться на головке полового члена, а при наличии патологии размещается ближе к его середине, либо, вблизи мошонки.

Данное явление считается весьма распространенным, но и достаточно опасным. Заболевание требует особого лечения, основным методом терапии считается хирургическое вмешательство.

Заболевание может в дальнейшем серьезно отразиться на качестве интимной жизни мужчины, его способности к зачатию.

В чем причины развития гинекомастии у мальчиков подростков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общая информация

Гипоспадия у мальчиков — фото:

Гипоспадия – заболевание, которое имеет врожденный характер. Проявляется в виде нетипичного расположения мочевыводящего отверстия, когда отверстие уретры находится в области ствола полового члена, либо ближе к области мошонки.

Данная патология возникает не как самостоятельное отклонение, часто сопровождается другими аномалиями развития половых органов (искривление полового члена, деформация крайней плоти, наличие заболеваний мочеполовой системы).

Причины развития

К числу негативных факторов, провоцирующих развитие аномалии, принято относить:

1. Генетическую предрасположенность, передающуюся из поколения в поколение по мужской линии.
2. Гормональные отклонения в организме будущей мамы, когда в ее организме наблюдается чрезмерное содержание гормона эстрогена. Данная ситуация возникает в тех случаях, когда имело место ЭКО (искусственное оплодотворение), прием гормональных медикаментов на ранних сроках вынашивания ребенка, прием гормональных контрацептивов незадолго до зачатия.
3. Вредные привычки беременной женщины (курение, употребление алкоголя, генно-модифицированных продуктов питания).
4. Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания будущей мамы.
5. Внутриутробное инфицирование плода через плаценту.
6. Многоплодная беременность.
7. Генные мутации в период внутриутробного развития плода.

Данные причины особенно сильно влияют на формирование мочеполовой системы плода в первом триместре беременности (8-12 неделя), когда происходит ее формирование.

Виды и формы заболевания

В зависимости от степени развития мочевыводящего канала и места его локализации, выделяют следующие формы патологии:

1. Головчатая. Считается наиболее распространенной формой заболевания, при которой отверстие находится на головке полового члена, но располагается чуть ниже нормального места локализации. В этом случае половой член не искривлен, каких – либо других сопутствующих аномалий, как правило, не выявляется.
2. Венечная. Отверстие располагается в области венечной борозды. Данная аномалия способствует развитию нарушений процесса мочеиспускания.
3. Стволовая. Отверстие находится на стволе полового члена. При этом отмечается сужение просвета мочевыводящего отверстия, наблюдается значительное нарушение процесса мочеиспускания, когда опорожнить мочевой пузырь в положении стоя уже не удается.
4. Мошоночная. Отверстие расположено в области мошонки. Половой член искривлен, имеет маленькие размеры. Процесс мочеиспускания возможен только из положения сидя.
5. Промежностная. Наружное отверстие уретры сильно расширено, половой член искривлен, имеет небольшие размеры.
6. Хордовая. Мочевыводящий канал деформирован, укорочен. Его отверстие находится в стандартном месте, но половой член деформирован.

Как лечить острый баланопостит у ребенка в домашних условиях? Читайте об этом здесь.

Симптомы и признаки

Заболевание имеет характерную клиническую картину, при наличии которой можно распознать данную патологию. В зависимости от формы заболевания выделяют такие признаки как:

• неправильное расположение отверстия уретры;
• неправильная форма данного отверстия (его сужение, либо, наоборот, расширение);
• деформация полового члена;
• малые размеры полового члена.

Осложнения и последствия

Помимо психологических проблем, возникающих при гипоспадии, возможно развитие и физиологических осложнений, которые существенно ухудшают качество жизни пациента. Среди них выделяют:

• сужение просвета уретры;
• нарушение процесса мочеиспускания, когда в области почек задерживается моча, что может привести к развитию воспалительных процессов;
• невозможность зачать ребенка;
• воспаление кожных покровов, расположенных вблизи отверстия, образование нагноений на пораженных участках кожи;
• возникновение свищей в пораженном участке;
• нарушение сексуальной функции, развитие сильной депрессии на этом фоне.

Рекомендации по лечению варикоцеле у мальчиков вы найдете на нашем сайте.

Диагностика

Для постановки диагноза и выявления формы патологии врач проводит визуальный осмотр ребенка, оценивает место расположения отверстия уретры, характер струи при мочеиспускании.

Кроме того, может потребоваться ряд дополнительных исследований, позволяющих построить более четкую картину патологии:

1. УЗИ органов мочеполовой системы для оценки их состояния.
2. Цистоуретрография для выявления пороков развития мочевыводящих каналов, мочевого пузыря.
3. Генетические исследования для выявления отклонений на данном уровне.

Принципы лечения

Основной метод исправления дефекта – хирургическое вмешательство.

Операцию, чаще всего, проводят в раннем возрасте, при достижении ребенком 2-х летнего возраста. В этом случае шансы на успешный исход возрастают.

Оперативное вмешательство необходимо для того чтобы:

• восстановить процесс мочеиспускания;
• предотвратить нарушения строения и функциональности органов мочеполовой системы;
• для сохранения интимной функции в дальнейшем;
• для устранения эстетического дефекта, предотвращения развития связанных с ним психологических проблем.

Операция и послеоперационный уход

Хирургическое вмешательство может включать в себя единичную операцию, либо проводиться в 2 этапа.

В ходе операции врач исправляет форму полового члена, если имеет место его деформация, корректирует форму и размеры мочевыводящего канала, перемещает отверстие уретры на физиологически правильное место, производит обрезание крайней плоти, если имеет место ее патологическое разрастание.

Процедура длится 2-3 часа, проводится под общим наркозом, в большинстве случаев переносится ребенком хорошо.

Однако, ребенок все же нуждается в длительном восстановительном периоде, особом уходе на всем его протяжении.

Так как в первое время процесс мочеиспускания может причинять малышу значительную боль, в отверстие уретры вводят специальный катетер, через который и осуществляется отток мочи.

Кроме того, маленькому пациенту показана антибактериальная терапия для предотвращения развития инфекционных заболеваний. Может потребоваться прием обезболивающих препаратов.

Рекомендуется максимальное ограничение подвижности, в первое время после операции необходим постельный режим. Длительность восстановительного периода зависит не только от формы заболевания, но и от возраста ребенка. Известно, что чем младше пациент, тем легче он переносит операцию.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев своевременная операция позволяет добиться хороших результатов. В 75-95% случаев мочеполовая функция и строение полового члена нормализуются.

Если имеет место мошоночная, либо промежностная форма патологии, могут возникать определенные осложнения (свищ в области уретры, потеря чувствительности головки полового члена).

Профилактические меры, предупреждающие формирование патологии у малыша, необходимо принимать еще в период до зачатия и в самом начале беременности.

В частности, необходимо:

1. Планировать наступление беременности, заранее исключить воздействие негативных факторов.
2. В период после зачатия будущая мама должна соблюдать правильный образ жизни, полноценно питаться, отказаться от вредных привычек.
3. С целью своевременного выявления возможных патологий беременной женщине рекомендуется как можно раньше встать на учет в женскую консультацию, посещать плановые осмотры врача, наблюдающего беременность, соблюдать все его рекомендации.
4. Отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут навредить будущему ребенку, за исключением случаев, когда их употребление действительно необходимо.

Гипоспадия – опасное заболевание, которое приносит не только эстетический и психологический дискомфорт, но и способно негативно отразиться на состоянии и функциях мочеполовой системы в дальнейшем, и даже привести к бесплодию.

Поэтому патологию необходимо лечить. Основной метод лечения – хирургическая операция, которая показана даже детям младшего возраста.

Нужна ли операция по удалению водянки яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

О причинах и методах устранения гипоспадии у мальчиков в этом видео: