Симптомы лейкоза крови у детей и прогноз

Лейкозом принято называть онкологическое заболевание, поражающее белые кровяные клетки — лейкоциты. Заболевание считается достаточно опасным, плохо поддающимся лечению.

Методы терапии дают положительный результат исключительно на начальной стадии развития заболевания, начиная со второй стадии излечиться уже практически невозможно.

Заболевание считается достаточно распространенным среди всех случаев онкологических заболеваний. Чаще всего патология развивается у детей 2-5 лет, при этом процент смертности среди пациентов, страдающих лейкозом, достаточно высок.

Именно поэтому необходимо четко понимать, что представляет собой данное заболевание, почему оно возникает, как проявляется.

Это позволит выявить патологию на ранней стадии развития, своевременно приступить к лечению. Это очень важно, так как своевременная терапия помогает сохранить жизнь и здоровье крохи. О симптомах лейкоза у детей расскажем в статье.

О симптомах и лечении детского церебрального паралича читайте здесь.

Характеристика заболевания

Белые кровяные клетки синтезируются в костном мозге. При наличии тех или иных отклонений, данный процесс нарушается.

Лейкоз представляет собой заболевание, характеризующееся нарушением процесса кроветворения в костном мозге, когда вместо нормальных, здоровых лейкоцитов образуется большое количество незрелых кровяных клеток — предшественников лейкоцитов.

Распространенность в детском возрасте

Признаки заболевания обнаруживаются примерно у 4-5 детей из 100000. При этом наиболее распространенной формой патологии является острый лейкоз (около 30% случаев).

На сегодняшний день имеется тенденция к увеличению заболеваемости с сохранением высокого процента смертности.

Причины

В результате того что заболевание чаще всего возникает у детей младшего возраста, в медицинской практике принято считать, что многие неблагоприятные факторы, способствующие развитию патологии, появляются еще во внутриутробном периоде развития ребенка, другие же оказывают воздействие уже после появления ребенка на свет.

К числу таких факторов относят:

1. Радиоактивные излучения. Негативное воздействие на процесс деления клеток крови, вызывающее их мутацию, имеет радиация. Доказано, что дети, проживающие в регионах с повышенным радиоактивным фоном, гораздо чаще страдают от рака крови (лейкоза).
2. Вирусные инфекции. Вирус встраивается, непосредственно, в клетку, тем самым изменяя ее ДНК, способствуя мутации. Вирусы, поражающие костный мозг, способствуют нарушению процесса клеточного деления, в результате чего возникают мутировавшие клетки, имеющие специфический опухолевый отросток.
3. Плохая экология. Вредные производственные выбросы загрязняют не только окружающую среду, но и организм человека. В результате такого воздействия в организме накапливается большое количество токсичных (канцерогенных) элементов, способствующих развитию раковых опухолей и лейкоза.
4. Чрезмерное облучение УФ-лучами. Известно, что озоновый слой препятствует проникновению в окружающую среду вредных для человека солнечных лучей, обладающих радиоактивностью. В настоящее время озоновый слой становится все более тонким, появляются многочисленные озоновые дыры. Таким образом, человек уже недостаточно защищен от вредной солнечной радиации, провоцирующей мутационные процессы в организме.
5. Вредные привычки родителей. Известно, что употребление алкоголя и курение в период беременности оказывает негативное влияние на формирование всех органов и систем плода, в том числе и на развитие костного мозга и кровяных клеток. Пассивное курение, когда малыш, появившийся на свет, вдыхает табачный дым, так же является предрасполагающим фактором для развития лейкоза.
6. Нередко лейкоз развивается на фоне таких заболеваний как Синдром Дауна, Синдром Клайнфельтера, анемия, нейрофиброматоз.

Как проявляется ВИЧ у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Классификация

В зависимости от течения выделяют острый или хронический лейкоз, а также врожденную форму патологии. В зависимости от характера пораженных клеток лейкоз может быть лимфобластным или нелимфобластным.

В свою очередь эти формы делятся на более мелкие разновидности:

Лимфобластный	Нелимфобластный
Данная форма характеризуется неконтролируемым размножением незрелых лимфоцитов. Выделяют 3 разновидности: с образованием малых лимфобластов; с образованием больших лимфобластов; с образованием больших лимфобластов с измененной цитоплазмой.	В зависимости от того, какие клетки преобладают, различают следующие разновидности данной формы: миелобластная малодифференцированная; миелобластная высокодифференцированная; промиелоцитарная; миеломонобластная; монобластная; эозинофильная; недифференцированная.

Можно ли выявить на ранней стадии?

Распознать лейкоз на начальной стадии его развития довольно сложно, так как первые признаки патологии не являются специфическими, то есть характерны для целого ряда других заболеваний.

Однако, если у ребенка обнаруживаются такие симптомы как плохое самочувствие, беспричинное повышение температуры тела, отсутствие аппетита, нарушения сна, боли в костях и суставах, необходимо показать кроху врачу.

Особенно это важно в том случае, если к указанным симптомам добавляются такие признаки как появление красных пятен на теле, тошнота, рвота.

Своевременное обращение к специалисту поможет установить лейкоз на начальной стадии, и, соответственно, как можно скорее начать лечение.

От этого зависит прогноз течения заболевания, и, как следствие, жизнь и здоровье крохи.

Симптомы и признаки

Заболевание развивается постепенно, всего выделяют три стадии развития лейкоза. В зависимости от стадии, клиническая картина может быть различной.

Стадия	Клинические проявления
Начальная	Изменения самочувствия малыша незначительны. Ребенок чувствует небольшую слабость, могут присутствовать ноющие боли в костях, суставах. Имеет место ослабление иммунитета, а значит, малыш чаще страдает вирусными и бактериальными заболеваниями. Возможно увеличение лимфатических узлов.
Развернутая	Ребенок чувствует сильную слабость, отказывается от игр, физической активности. На коже крохи возникают красные пятна в виде сыпи. Возможно увеличение размеров печени и селезенки.
Терминальная	Заболевание на данной стадии не поддается лечению. Ребенок отказывается от какой-либо двигательной активности, почти все время проводя в положении лежа. Кроху мучают сильные боли по всему телу. Организм ребенка теряет волосяной покров сначала на голове, затем по всему телу.

Каковы причины врожденного порока сердца у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание необходимо не только провести осмотр и опрос пациента, оценить клиническую картину, но и провести ряд лабораторных и инструментальных исследований, таких как:

• анализ крови (клинический);
• миелограмма;
• иммунологическое исследование;
• биопсия костного мозга;
• комплексное УЗИ внутренних органов;
• рентгеновское исследование внутренних органов;
• КТ.

Лечение

Ребенка, страдающего лейкозом, в обязательном порядке госпитализируют, так как лечение возможно только в условиях стационара. Терапия направлена на достижение следующих результатов:

1. Уничтожение патологических клеток.
2. Поддержка и укрепление иммунной системы.
3. Предотвращение присоединения инфекционных заболеваний.
4. Нормализация состава крови (увеличение количества эритроцитов и тромбоцитов).

Существует несколько разновидностей терапевтических методов для лечения лейкоза.

Наиболее действенными среди них считается химиотерапия, лучевая терапия, пересадка костного мозга.

Выбор того или иного метода зависит от нескольких факторов, таких как:

• стадия развития заболевания;
• разновидность патологических клеток и их содержание;
• факторы риска возникновения рецидивов.

Лечение осуществляется поэтапно:

1. На подготовительном этапе осуществляются непродолжительные курсы химиотерапии, при этом ребенку назначают и препараты, нормализующие деятельность почек, задачей которых является выведение из организма продуктов распада патологических клеток;
2. Индуктивный этап длительностью 5-8 недель, предполагает более продолжительные курсы химиотерапии с использованием сразу нескольких различных препаратов. Цель данного этапа — достижение улучшения состояния ребенка;
3. Комплексный этап. Наряду с химиотерапией ребенку назначают процедуру облучения. В некоторых случаях в спинномозговой канал вводят препараты цитостатической группы;
4. Повторный индуктивный этап — представляет собой курсы химиотерапии с использованием сильнодействующих препаратов. Длительность курса и этапа определяется врачом индивидуально;
5. Этап поддержания. На данном этапе лечения ребенку вводят небольшие дозы активного вещества. Лечение осуществляется амбулаторно. Ребенок в этот период уже может посещать общественные образовательные учреждения.

Рекомендации по лечению диффузного токсического зоба у детей вы найдете на нашем сайте.

Где лечат лейкоз в России?

К сожалению, медицинские учреждения, которые помогают маленьким пациентам справиться с этим страшным заболеванием, расположены далеко не в каждом городе. На территории РФ существует всего несколько таких центров, среди них:

1. РОНЦ им. Н.Н. Блохина.
2. Европейский мед. Центр.



3. Городская клиническая больница им. Боткина.
4. Московская городская клиническая больница №2.
5. Российская детская клиническая больница.
6. Клиника гематологии и клеточной терапии им. А. А. Максимова.
7. Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева.

Прогноз

Возможность исцеления и выживаемость детей, страдающих лейкозом, зависит от многочисленных факторов. В медицине принято обращать особое внимание на степень риска развития рецидивов. Это, в свою очередь, зависит от:

1. Возраста. Риск рецидива считается высоким у детей младше 1 года и старше 10 лет.
2. Количества патогенных клеток, чем оно выше, тем вероятнее рецидив.
3. Пола. У мальчиков рецидивы случаются чаще.
4. Расовой принадлежности. У представителей афроамериканской расы риск рецидива выше, нежели у европейцев.
5. Поражения внутренних органов. Если печень и селезенка увеличены в размерах, вероятность рецидива выше.
6. Сроки наступления ремиссии. Если период улучшения наступил не позднее чем через 2-3 недели после начала лечения, прогноз более благоприятный.
7. Известно, что дети, страдающие синдромом Дауна, излечиваются быстрее.

При своевременном лечении пятилетняя выживаемость больных составляет 85% при низкой степени вероятности развития рецидива, и 65% — при высокой.

Можно ли предотвратить развитие?

К сожалению, каких-либо профилактических мер, позволяющих на 100% предотвратить развитие лейкоза у ребенка, не существует.

Родителям необходимо следить за здоровьем малыша еще до его появления на свет.

В частности, будущей маме необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, соблюдать все предписания гинеколога, наблюдающего беременности.

После появления ребенка на свет, его необходимо максимально оградить от всех неблагоприятных факторов, которые могут привести к развитию патологии.

Не менее важно вовремя проходить с малышом профилактические осмотры у врачей, сдавать необходимые анализы.

Лейкоз — опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. К сожалению, диагностировать его на ранней стадии не всегда возможно, так как симптомы заболевания схожи с проявлением других патологий, которые не считаются такими опасными.

Поэтому молодые родители не всегда обращают на них внимание. Тем не менее это очень важно, ведь от того, насколько вовремя было назначено лечение, зависит прогноз.

Что такое лейкоз, какие признаки и как самостоятельно обнаружить лейкоз крови? Узнайте об этом из видео: