Как определить, что у ребенка перелом руки?


Перелом руки у ребенка

Дети, в силу своего активного образа жизни, не застрахованы от падений и получения всевозможных увечий.

Переломы костей, в частности, нарушение целостности костной ткани руки, считаются не таким уж и редким явлением.

И чаще всего перелом руки у ребенка получается при весьма обычных обстоятельствах, например, во время подвижных игр, при падениях, ударах. Рука человека состоит их 3 основных костей: лучевой, плечевой, локтевой.

У детей чаще всего встречаются повреждения локтевой и плечевой частей конечности. При этом перелом чаще всего носит единичный характер, множественные повреждения встречаются значительно реже.

Характеристика повреждения

Характеристика повреждения и фото

Важно знать о том, что такое перелом руки, как его отличить от обычного ушиба, какие методы лечения повреждения существуют. Неправильно вылеченный перелом, либо отсутствие терапии, может негативно сказаться на дальнейшей жизни ребенка.

В частности, при неправильном сращении костей, конечность может деформироваться, что влечет существенное ухудшение внешнего вида, нарушение моторики и связанные с этим проблемы в успеваемости.

Перелом руки представляет собой нарушение целостности костной ткани в области данной конечности. У ребенка перелом руки имеет следующие особенности:

  1. Костная ткань ребенка содержит повышенное количество минеральных веществ. При этом надкостница имеет особую структуру, она более плотная, хорошо снабжается кровью, и, следовательно, питательными веществами.
  2. Поэтому перелом у ребенка, как правило, без значительных смещений костной ткани, поврежденная кость выглядит так, как будто ее лишь слегка надломили и согнули.

  3. Участок повреждения костной ткани на руке возникает, в большинстве случаев, в области, близкой к суставу, поэтому перелом может привести к самым негативным последствиям, таким как деформация конечности, ее укорачивание.
  4. Часто у детей повреждаются области кости, расположенные вблизи крепления связок и мышечной ткани.
  5. Поврежденные кости срастаются у детей с большей скоростью, нежели у взрослых. Это связано с более быстрым процессом образования клеток костной ткани, более плотным строением надкостницы. При этом незначительные смещения костей, возникшие в процессе перелома, могут корректироваться самостоятельно, особенно, у детей младшего возраста. Хотя данный процесс характерен не для всех видов повреждений костной ткани.
к содержанию ↑

Классификация патологии

Классификация и формы патологии

В зависимости от характера течения патологии, выделяют несколько ее разновидностей:

  1. Открытый перелом. Осколки поврежденной кости разрывают мягкие ткани и кожные покровы, в результате чего на руке ребенка в области поражения возникает рана, размеры которой могут быть различными.
  2. Закрытый перелом, при котором область повреждения охватывают только костную ткань. На коже никаких повреждений не имеется.
  3. Простой. Поврежденная кость не может правильно сгибаться.
  4. Сдавливающий. На поврежденном участке кости образуется трещина, наличие которой вызывает сильные болезненные ощущения, которые усиливаются в моменты физической активности.
  5. Перелом со смещением. Поврежденная кость немного сдвигается, в результате чего повреждаются соседние мягкие ткани. В результате такого перелома могут поражаться также нервные клетки тканей и кровеносные сосуды.
  6. Двойной. Данная форма возникает при падении ребенка на руку. При этом повреждаются нижние отделы конечности, в области локтевой и лучевой костей.
к содержанию ↑

Причины возникновения


К перелому руки у ребенка обычно приводит чрезмерная двигательная активность малыша, в частности, такие факторы как:

  • падение на руку, в том числе и падение с некоторой высоты;
  • активные игры на улице или дома;
  • занятия подвижными видами спорта;
  • драки (характерно, в основном, для подростков);
  • падение тяжелого предмета непосредственно на руку;
  • дорожные аварии.

Симптомы и признаки

Основные симптомы и признаки травмы

Как определить перелом руки у ребенка? Перелом кости руки у ребенка проявляется целым рядом характерных признаков, к числу которых относят:

  1. Для открытого перелома характерно нарушение целостности не только костной ткани, но и кожных покровов. На коже ребенка образуется специфическая рана, в которой можно заметить небольшие осколки сломанной кости.
  2. У ребенка возникают сильные болезненные ощущения в пораженной области.
  3. При закрытом переломе на пораженном участке могут возникать припухлости, отечность, покраснение кожи, в некоторых случаях кожные покровы, наоборот, бледнеют.
  4. Если речь идет о детях младшего возраста, которые еще не умеют говорить и внятно описывать свои ощущения, родители могут наблюдать повышенное беспокойство, плаксивость крохи, малыш постоянно тянется к больной руке, стремясь прикоснуться к ней, что только усиливает болезненные ощущения.
  5. Поврежденная рука может укорачиваться по сравнению со здоровой.
  6. В некоторых случаях у ребенка отмечается повышение температуры, повышенная потливость.
к содержанию ↑

Как отличить от ушиба?

При падении и ударе у ребенка может возникнуть не перелом, а ушиб костной ткани. Родители должны понимать, как отличить данное явление от перелома, так как эти два состояния требуют различных способов лечения.

При переломе у ребенка наблюдается сильная боль, при ушибе интенсивность и продолжительность болезненных ощущений выражена не так ярко.

При ушибе на коже ребенка могут возникать гематомы, при переломе – открытые раны (если речь идет об открытом переломе), а также отечность тканей, покраснение или побледнение кожи.

к содержанию ↑

Особенности


Каковы особенности?

Нарушение целостности костной ткани происходит в области, наиболее близко расположенной к кисти руки.

Перелом костной ткани в средней или проксимальной области лучевой кости происходит значительно реже.

Перелом данного вида может иметь 2 формы: сгибательную или разгибательную. Для обеих этих форм характерно нарушение правильного положения кисти, когда она сгибается в одну или другую сторону.

Считается, что перелом лучевой кости ребенок переносит более легко, чем взрослый. Связано это с особенностями развития костной ткани, наличием более плотной надкостницы.

За счет этого кость практически никогда не теряет своей целостности, а лишь слегка надламливается (исключение составляют более сложные случаи).

При переломе нарушается целостность лишь выпуклой стороны кости, вогнутая ее часть остается неповрежденной. В результате этого процесс заживления и сращивания костей у ребенка происходит более быстро.

Переломы со смещениями возникают в том случае, если положение костей относительно друг друга изменяется, отдельные фрагменты кости также меняют свое положение.

Принято выделять такие формы перелома кости со смещением как: открытые или закрытые переломы, а также внутрисуставные переломы, когда помимо костной ткани в область поражения вовлекается и суставная ткань.

к содержанию ↑

Первая помощь

При переломе костей руки у ребенка необходимо в срочном порядке оказать пострадавшему первую помощь. Для этого необходимо:

  1. Как оказать первую помощь?Успокоить ребенка.
  2. Если малыш потерял сознание, необходимо поднести к его носу ватный тампон с нашатырным спиртом (важно соблюдать расстояние, так как средство может спровоцировать развитие ожога дыхательных путей).
  3. Необходимо снять боль, используя для этого специальные обезболивающие препараты.
  4. Для остановки кровотечения (если таковое имеет место) необходимо наложить на руку специальный жгут. Его накладывают выше места повреждения.
  5. Важно правильно зафиксировать поврежденную руку в одном положении, ограничивая ее подвижность. Для этого на конечность накладывают специальную шину.
  6. После этого ребенка в экстренном порядке доставляют в медицинское учреждение.
к содержанию ↑

Температура


Гипертермия при переломе костей руки у ребенка – достаточно распространенное явление. При этом важно обратить внимание на то, когда произошло повышение, а также на степень его интенсивности.

Незначительная гипертермия сразу после получения травмы – нормальная реакция организма на повреждение. Если температура поднялась через 2-3 дня после возникновения перелома, об этом необходимо срочно сообщить врачу.

Если температура поднялась через неделю и имеют место достаточно высокие показатели, это может свидетельствовать о вторичном инфицировании, развитии воспалительного процесса в пораженном участке. В этом случае ребенку потребуется дополнительное лечение.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика и УЗИ

Для установления факта перелома врачу необходимо:

  1. Собрать анамнез заболевания, то есть уточнить обстоятельства, при которых произошла травма.
  2. Осмотреть не только пораженную руку пострадавшего, но и оценить состояние опорно-двигательного аппарата в целом.
  3. Провести рентгенографию поврежденной конечности.
  4. Важно оценить уровень сознания ребенка, наличие или отсутствие рефлексов.
  5. В некоторых случаях назначают УЗИ и КТ пораженных тканей.
к содержанию ↑

Способы лечения

В зависимости от степени тяжести травмы для восстановления целостности костной ткани применяют консервативное, либо хирургическое лечение.

Варианты фиксации

При легких и средней тяжести переломах назначают, как правило, консервативное лечение, которое заключается, прежде всего, в ограничении подвижности пораженной руки, а также в приеме курса медикаментозных препаратов, действие которых направлено на устранение болезненных ощущений, воспалительных реакций.

Для ограничения подвижности конечности используют специальные методы фиксации руки.

К их числу относится наложение гипса (гипсовой лангеты) или специальной иммобилизующей повязки.

Повязка или лангета должна хорошо фиксировать руку в правильном положении, необходимом для полноценного сращивания сломанной кости.

Варианты фиксации конечности

При этом важно следить, чтобы повязка не нарушала кровоток, деятельность нервной ткани.

Длительность использования фиксирующих приспособлений зависит от степени тяжести перелома, как правило, срок лечения составляет 1-3 месяца.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

В более сложных случаях без оперативного вмешательства, к сожалению, не обойтись. Показаниями для операции являются следующие ситуации:

  • восстановить правильное положение кости при помощи шины невозможно;
  • ребенок чувствует постоянную боль даже после наложения фиксирующей повязки;
  • сращивание кости происходит неправильно, либо в процессе этого травмируется нерв.

Существуют такие разновидности хирургических операций как:

  • репозиция осколков кости, после чего на пораженную конечность накладывают гипсовую повязку;
  • фиксация отдельных участков кости при помощи металлических спиц с последующим наложением гипса.
к содержанию ↑

Реабилитация и восстановление

Пострадавшему ребенку требуется длительный реабилитационный период, в течении которого происходит восстановление поврежденных тканей конечности. Реабилитационные мероприятия включают в себя:

  1. Специальная реабилитация и восстановлениеСпециальный комплекс упражнений.
  2. Восстанавливающие массажные техники.
  3. Коррекцию рациона ребенка (он должен быть полноценным и разнообразным, включать в себя большое количество продуктов, богатых белком, кальцием).
  4. Водные процедуры.
  5. Использование специальных фиксирующих конструкций, которые будут частично ограничивать подвижность руки.
  6. Санаторно-курортное лечение.
к содержанию ↑

Как разработать конечность?

Умеренные физические упражнения – основной момент, который необходим для успешного восстановления конечности после перелома. Движения должны быть максимально аккуратными, щадящими и простыми.

В частности, рекомендуется сжимать руку в кулак, после чего расслаблять ее. Повторять несколько раз. Полезно, если ребенок, положив локти на твердую поверхность сомкнет кисти между собой и будет наклонять их в одну и другую сторону. Повторять также необходимо несколько раз.

С течением времени можно сделать комплекс упражнению более сложным. В частности, ребенок может бросать небольшой мячик в стенку, пытаясь поймать его больной рукой.

к содержанию ↑

Последствия

Последствия и прогнозы

Прогноз при переломе руки у ребенка неоднозначен. Все зависит от степени тяжести травмы, правильности и своевременности проводимого лечения.

Если перелом не имеет каких — либо осложнений, прогноз, в большинстве случаев, благоприятный.

При отсутствии грамотного лечения у ребенка могут возникнуть неприятные последствия перелома, такие как укорачивание конечности, нарушение ее двигательной активности, связанное с атрофированием мышечной ткани.

Неправильное сращивание костей оказывает негативное действие на развитие моторики, соответственно, у такого ребенка могут возникнуть проблемы с овладением графическими навыками, и как следствие, снижение успеваемости.

Перелом руки у ребенка – неприятная, но достаточно распространенная проблема. Это связано с повышенной физической активностью детей и подростков, которые во время игр и занятий спортом нередко получают различные травмы.

Если это случилось с ребенком, необходимо обратить внимание на характерные признаки перелома, и, при их наличии, срочно вызвать скорую помощь.

Как распознать перелом руки у ребенка? Доктор Комаровский о неотложной помощи при переломах у детей:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!



Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

1 Комментарий

Добавить комментарий