Задний ринит относится к одним из самых коварных заболеваний у детей. Чаще всего он развивается у малышей до 3-х лет, которые не могут точно описать свои ощущения при недомогании.
Изнурительный кашель по ночам в сочетании с общей слабостью и тошнотой пугают родителей, которые не догадываются, что эти симптомы являются следствием воспаления задней части носоглотки. О симптомах и лечении заднего ринита у ребенка расскажем в статье.
Общее понятие и характеристика
При данном недуге первым делом воспаляется задний отдел носоглотки.
Затем процесс распространяется на горло, верхние дыхательные пути, рядом лежащие лимфоузлы, в том числе и миндалины.
При заболевании образуется слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки. Днем малыш может глотать ее, а ночью она скапливается в носовых проходах и верхней части горла, заставляя ребенка надрывно кашлять.
к содержанию ↑Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Причины возникновения
Основными причинами заднего ринита являются раздражение или травмирование слизистой носоглотки в результате:
- попадания инфекции (вирусной или бактериальной);
- переохлаждения (употребление мороженого, снега, сосулек, холодных напитков);
- воздействия химических веществ;
- рвоты;
- аллергических реакций.
Предрасполагающими факторами возникновения заболевания могут быть нарушение кровоснабжения мягких тканей носоглотки, а также функциональные нарушения ЦНС, при которых ребенок реагирует на внешние раздражители чиханием и отеком слизистой носоглотки.
к содержанию ↑Формы заболевания
По характеру протекания бывает острым и хроническим. Острый задний ринит подразделяют на следующие формы:
- бактериальный;
- вирусный;
- аллергический;
- вазомоторный (при неправильном кровоснабжении носоглотки);
- нейровегетативный (при патологических реакциях на раздражители).
Каждая форма заднего ринита требует индивидуального лечения, которое может подобрать только врач после сбора анамнеза и его анализа.
к содержанию ↑Рекомендации по лечению ОРЗ у ребенка вы найдете на нашем сайте.
Симптомы и признаки
Основным симптомом у маленьких детей является постоянно открытый рот из-за невозможности дышать носом. Также для этого заболевания характерны:
- густые выделения из носа;
- слезотечение;
- частое чихание;
- гнусавый голос;
- болезненные лимфоузлы на шее;
- слабость, отсутствие аппетита.
При инфекционных формах может подняться температура. Малыша может начать тошнить из-за общей интоксикации организма.
Дети старшего возраста могут жаловаться на першение в горле, переходящее со временем в сильное жжение. Всех страдающих задним ринитом донимает ночной кашель, что приводит к хроническому недосыпанию и раздражительности.
к содержанию ↑Осложнения и последствия
В результате запущенного или недолеченного заднего ринита могут развиться следующие осложнения:
- отит;
- конъюнктивит, в том числе и инфекционный;
- бронхит или трахеит в результате вдыхания ртом холодного воздуха.
Самым опасным осложнением является инфекционная ангина, которая при отсутствии соответствующего лечения может привести к болезни сердца и суставов.
к содержанию ↑Диагностика
В самом начале заболевания ребенка нужно показать педиатру, который после получения стандартных анализов (общий анализ крови, мочи, мазок на бакпосев из носа и горла) даст направление к врачу отоларингологу (ЛОРу).
В некоторых случая может потребоваться консультация аллерголога, невропатолога, окулиста.
После определения точной формы заднего ринита будет назначено соответствующее лечение, плана которого необходимо строго придерживаться, чтобы избежать перехода острой формы в хроническую и осложнений.
к содержанию ↑Методы и этапы лечения
Как лечить ринит задней стенки у малыша? Процесс лечения включает в себя применение:
- медикаментозных препаратов;
- народных средств;
- физиотерапии;
- мероприятий по повышению иммунитета.
Препараты
Перед использованием лекарств ребенка необходимо освободить от слизи в носу.
Новорожденным и детям до года отсасывают ее специальным приспособлением, напоминающим баллончик.
Если в носу образовались корки, то смягчают их подогретым до температуры тела кукурузным маслом, закапывая по одной капле в каждую ноздрю.
Детям старше года можно промыть нос физиологическим раствором, который продается в аптеке.
Потом начинают медикаментозное лечение в зависимости от формы заболевания.
Бактериальный лечится, как правило, каплями с антибиотиками.
Детям до года рекомендуются капли Протаргол на основе коллоидного серебра. Их применяют раз в сутки по одной капле в каждую ноздрю. Средство при правильной дозировке безопасно и сохраняет естественную микрофлору слизистых.
Если капли не помогают, то назначают антибиотики цефалоспориновой группы — Цефедокс, Цефтриаксон в виде инъекций.
От года до трех — могут назначить аналогично Протаргол, а также для перорального приема раствор препарата Флуимуцил в гранулах (100 мг/50 мл воды) два раза в сутки.
Детям старше трех лет можно капать в нос препараты:
- Изофра;
- Полидекс (побочный эффект — головная боль);
- Пиносол.
Во избежание осложнений иногда назначают антибиотики ряда макролидов для перорального применения — Эритромицин, Кларитромицин и их аналоги.
При заднем рините в вирусной форме применяют препараты на основе человеческого 2-бэта интерферона. Они производятся в виде капель, назальных спреев и ректальных свечей.
Капли и назальные спреи Гриппферон, ИРС-19, Деринат можно применять с рождения до 14 лет, согласно инструкции.
Для лечения аллергического ринита с одного года используют сосудосуживающие капли Виброцил.
Новорожденным и младенцам до года антигистаминную терапию назначить может только врач аллерголог после соответствующих тестов.
При аллергической форме очень важно выявить «виновника» раздражения слизистой, то есть аллерген.
Родителям в этом случае придется внимательно понаблюдать за малышом. Обычно, после контакта с раздражителем приступ чихания и боль в горле усиливаются достаточно быстро.
При вазомоторном заднем рините, как и при вирусном, показаны капли в нос и спреи на основе интерферона для укрепления иммунной системы. Также в этом случае рекомендуются полоскания морской водой (продается в аптеке) для укрепления капилляров.
Нейровегетативный ринит лечится в тесном содружестве с невропатологом. При остром протекании заболевания схема лечения аналогична вирусной форме (очищение носа, капли с интерфероном).
При любом заднем рините необходимо:
- Несколько раз в день полоскать горло растворами Фурацилина, соды с солью и йодом.
Пить как можно больше подкисленной жидкости (морс из клюквы, вода с лимоном и сахаром) для разжижения слизи.
- Смягчать слизистую в носовых проходах, закапывая вазелиновое, оливковое или кукурузное масло с температурой приближенной к телу.
При рассматриваемом заболевании капли закапывают, когда ребенок лежит на спине с запрокинутой назад головой. После этого он должен полежать в этом положении не менее трех минут.
к содержанию ↑Народные средства
Рецепты нетрадиционной медицины могут облегчить состояние ребенка при любой форме заднего ринита.
Новорожденным и младенцам до полугода народная медицина советует при насморке прогревать ножки солью, насыпав ее после прокаливания в полотняный мешочек.
От полугода и старше детям вместо соли рекомендуются озокеритовые или парафиновые «сапожки». Провести эту процедуру можно самостоятельно или получить направление в физиотерапевтический кабинет.
Может показаться странным, но сухое прогревание ступней действительно эффективно снимает отек носоглотки и облегчает отхождение слизи.
Для полоскания горла можно применять отвары трав:
- шалфея;
- эвкалипта;
- лаванды.
Хорошо снимает отечность слизистой раствор настойки прополиса (10 капель на 100 мл).
Этим средством желательно полоскать горло на ночь во избежание приступов кашля.
Также для смягчения горла можно в течение дня давать малышу с двух лет сок алоэ с медом (30 мл сока +10 г меда) по 5 мл два раза в день.
к содержанию ↑Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский советует при лечении заднего ринита у детей избегать пересыхания слизистой оболочки носовых проходов. Для этого он рекомендует:
- Промывать нос три раза в день физ.раствором.
- Поддерживать высокий уровень влажности в комнате, где находится маленький пациент.
- Давать пить малышу как можно больше жидкости.
Во избежание ночных приступов кашля педиатр советует положить ребенку под голову высокую подушку для того, чтобы слизь стекала по задней стенке носоглотки, а не скапливалась в области горла.
к содержанию ↑Меры профилактики
Для предотвращения заболевания детям необходимо поднимать иммунитет с помощью физических упражнений (дыхательной гимнастики, детской йоги) и приема витаминных препаратов, укрепляющих кровеносные сосуды и капилляры мягких тканей носоглотки.
При склонности ребенка к этому заболеванию из рациона питания следует исключить изделия из белой муки, фастфуд, ограничить употребление молочных продуктов, которые способствуют образованию слизи в организме. Предпочтение при организации питания следует отдавать фруктам, овощам, красному мясу и рыбе.
Задний ринит — тяжелое испытание для ребенка и родителей. Поэтому лечить его нужно начинать сразу, не дожидаясь осложнений. Для этого желательно с первых дней недомогания малыша обратиться к специалистам.
О причинах скопления слизи в задней стенке глотки у ребенка в этом видео: