Клинические рекомендации при тромбоцитопении у детей

Тромбоцитопения у детей

На сегодняшний день у детей младшего возраста все чаще выявляют серьезные заболевания, которые самым негативным образом сказываются на их дальнейшем развитии.

К числу таких опасных заболеваний относят и тромбоцитопению, недуг, при котором меняется состав крови, в частности, уменьшается содержание в ней тромбоцитов.


Может являться самостоятельным заболеванием, а может выступать и в качестве симптома какого-либо другого серьезного недуга, например, онкологического заболевания или ВИЧ инфекции.

Тромбоцитопения у детей также нередко является проявлением аллергической реакции организма на какое-либо вещество-раздражитель.

Общая характеристика

Проявления тромбоцитопении у ребенка — фото:

Общая характеристика и фото

Тромбоцитопения представляет собой состояние, при котором резко уменьшается содержание тромбоцитов в крови. Тромбоциты — важные элементы крови, в процессе ее свертывания.

Например, если ребенок поранился, то есть нарушилась целостность его кожных покровов и кровеносных сосудов, тромбоциты скапливаются в месте повреждения, препятствуя развитию обширного кровоизлияния (это называется свертываемостью крови).

При снижении уровня этих клеток в крови, процесс свертывания осложнен, а значит, даже небольшое повреждение может стать причиной сильного кровотечения, что является весьма опасным состоянием, особенно, если речь идет о детях грудного возраста.

Уровень тромбоцитов в крови снижается в результате массовой гибели данных клеток, либо при нарушениях процесса кроветворения, когда в организме изначально вырабатывается недостаточное количество тромбоцитов.

Причины возникновения


К развитию тромбоцитопении у ребенка могут привести самые разнообразные неблагоприятные факторы, такие как:

  • Причины возникновения патологиисоматические заболевания;
  • аутоиммунные состояния;
  • длительный и бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментозных препаратов;
  • лечение онкологических заболеваний при помощи средств химиотерапии;
  • заболевания крови;
  • прием алкоголя (характерно для детей подросткового возраста);
  • анемия;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • сильное радиационное облучение;
  • осложненное течение вирусных заболеваний;
  • нарушение метаболических процессов в крови;
  • аллергические реакции;
  • стойкая интоксикация организма какими-либо токсичными веществами, воздействующими на организм ребенка.

Классификация


Тромбоцитопению принято делить на 2 формы в зависимости от этиологии заболевания.

Так, первичная тромбоцитопения считается самостоятельным заболеванием, для которого характерны только специфические симптомы данного недуга. Другие заболевания внутренних органов у ребенка не обнаруживаются.

Вторичная форма патологии развивается на фоне других серьезных заболеваний, например, таких как лейкоз, онкологические опухоли, ВИЧ, хронические поражения печени.

Классификация и формы

Также принято выделять иммунную и неиммунную форму (критерием классификации здесь выступают изменения иммунной системы, которые могут привести к развитию недуга, либо их отсутствие).

При иммунной тромбоцитопении к разрушению тромбоцитов приводят сбои в работе иммунитета организма.

Иммунная система воспринимает данные клетки как инородные элементы, и вырабатывает антитела для борьбы с ними. Эти антитела негативно действуют на тромбоциты, что приводит к их массовому разрушению, и, как следствие, снижению их уровня в крови.

При неиммунной форме недуга имеет место механическое повреждение тромбоцитов, которое возникает при различного рода заболеваниях крови, нарушениях процесса кровообращения.

В свою очередь, иммунная форма тромбоцитопении делится на 4 разновидности:

  1. Изоиммунная. Возникает при несовместимости тромбоцитов с какой-либо групповой системой крови.
  2. Трансиммунная. Возникает в результате резус-конфликта, когда антитела матери, проникают через плаценту к плоду, и уничтожают его кровяные элементы.
  3. Гетероиммунная. Представляет собой генетически обусловленные изменения в составе тромбоцита, возникающие при сбое в работе иммунной системы (когда она вырабатывает новые разновидности антител), либо при негативном воздействии вирусных клеток.
  4. Аутоиммунная. При данной форме наблюдается выработка новой разновидности антител, которые уничтожают собственные неизмененные антитела.

Выделяют 3 стадии развития недуга:

  1. Классификация болезниЛегкая форма не имеет какой-либо специфической симптоматики, заболевание обнаруживается случайно, в ходе проведения планового обследования.
  2. При средней степени на теле ребенка появляется характерная кровянистая сыпь, формируется сосудистая сетка.
  3. Тяжелая форма течения недуга сопровождается самыми разнообразными симптомами, такими как внутренние и наружные обильные кровотечения, множественное возникновение гематом, обильная сыпь, примеси крови в испражнениях ребенка.

Симптомы и проявления


Тромбоцитопения — это заболевание, которое имеет характерную и выраженную клиническую картину. К симптомам заболевания относят:

  1. Частые и длительные носовые кровотечения.
  2. Обильные и продолжительные менструации у девушек-подростков.
  3. Повышенная кровоточивость десен, которая обнаруживается даже при незначительном воздействии на них (например, во время чистки зубов или пережевывании твердой пищи), и после посещения стоматолога у ребенка наблюдается интенсивное кровотечение.
  4. При незначительном воздействии на кожу у ребенка на данном участке появляется гематома.
  5. На теле, лице ребенка возникает характерная сыпь (тромбоцитопеническая пурпура).
  6. В моче и кале можно заметить содержание кровянистых элементов.
  7. Симптомы и проявления заболеванияУ ребенка возникают многочисленные внутренние кровотечения, например, в области органов ЖКТ, суставов, что приводит к нарушению деятельности поврежденных органов.
  8. Глазной белок покрыт многочисленными кровянистыми прожилками, свидетельствующими о наличии кровоизлияний в сетчатку глаза.

Осложнения и последствия


Тромбоцитопения — опасное заболевание, которое может привести к необратимым для здоровья последствиям.

К числу таких осложнений относят развитие геморрагического инсульта, обширные внутренние кровоизлияния в органы ЖКТ, легкие, другие внутренние органы и системы.

Такие кровоизлияния несут реальную угрозу для жизни ребенка, и могут привести к летальному исходу.

Диагностика


Для постановки диагноза необходимо, прежде всего, определить уровень тромбоцитов в крови.

Для этого ребенку необходимо сдать клинический анализ крови, по которому врач определяет не только уровень тромбоцитов, но и содержание других элементов крови (таких как лейкоциты и эритроциты).

Диагностика и анализы

Если ребенок болен ВИЧ-инфекцией, сдавать анализ крови необходимо не реже 1-2 раз в год.

Помимо этого, необходимо периодически оценивать иммунный статус ребенка и вирусную нагрузку.

Способы лечения

Прежде чем назначать терапию, необходимо установить и устранить основные заболевания, которые могли спровоцировать развитие тромбоцитопении у ребенка. Затем малышу назначают соответствующее лечение.

Терапия необходима лишь при тяжелой форме недуга. Если у ребенка наблюдается средняя или легкая формы тромбоцитопении, необходимо лишь придерживаться особого образа жизни и рациона, а также контролировать уровень тромбоцитов, то есть регулярно сдавать клинический анализ крови.

При тяжелой форме недуга основной группой лекарственных средств являются гормональные препараты глюкокортикостероидной группы (например, Преднизолон). Если по каким — либо причинам прием средств данной разновидности противопоказан, ребенку назначают негормональные антидепрессанты.

Эффективным методом терапии считается переливание тромбоцитарной массы. Для этого желательно использовать кровь, взятую у близкого родственника ребенка.

В этом случае риск развития побочных эффектов сведен к минимуму. Процедуру нельзя проводить слишком часто, так как при переливании в организме ребенка повышается выработка антител, что может усугубить течение недуга.

При особенно тяжелом течении недуга ребенку назначают хирургическую операцию — удаление селезенки. Это необходимо при обширных внутренних кровоизлияниях, либо, когда кровотечение происходить в области таких органов как головной мозг, глаза.

Способы лечения и операция

Операция сопровождается антибактериальной и гормональной терапией.

Примерно через сутки после проведения операции содержание тромбоцитов в крови ребенка начинает постепенно увеличиваться.

При легкой и средней форме недуга специфического лечения не требуется. Однако, родители должны внимательно следить за диетой больного ребенка. Так, в ежедневном рационе должны присутствовать блюда, богатые фолиевой кислотой, витамином С и группы В, растительными белками.

Ребенку рекомендуется употреблять куриные бульоны, салаты из свежих овощей, печень, нежирные сорта рыбы, растительные масла, и макаронные изделия, ржаной хлеб.

Весьма полезными продуктами, повышающими свертываемость крови, считаются: крапива (из нее можно приготовить щи, добавлять в салаты), калина (ребенок может употреблять ее в свежем виде, в виде морсов и компотов).

Клинические рекомендации


На законодательном уровне установлен порядок диагностики и лечения детей, страдающих тромбоцитопенией. В частности, говорится, что ребенок, у которого обнаружена тяжелая форма недуга, должен быть госпитализирован.

Ему назначают обязательный прием медикаментов, а в экстренных случаях — хирургическое вмешательство. Дети, у которых диагностирована легкая или средняя формы недуга, должны регулярно сдавать клинический анализ крови для контроля уровня тромбоцитов.

Тромбоцитопения у детей — федеральные клинические рекомендации.

Прогноз

Прогноз на выздоровление

При своевременном лечении недуга, прогноз на выздоровление благоприятный.

Около 75% детей, страдающих полностью выздоравливают.

Конечно, большую роль играет и возраст ребенка, и состояние его организма, и форма течения недуга, степень его тяжести.

Профилактика


Для предотвращения развития недуга необходимо следить за здоровьем ребенка, укреплять его иммунитет, избегать проявления аллергических реакций.

Важное значение имеет качество питания. Рекомендуется готовить еду для малыша только из натуральных, проверенных продуктов, соблюдать правила термической обработки.

Также важно содержать в чистоте детскую комнату, регулярно проводить в ней влажную уборку (при этом, если используются химические моющие средства, лучше всего на некоторое время убирать малыша из комнаты).

Тромбоцитопения у ребенка — заболевание, характеризующееся снижением уровня тромбоцитов. Патология проявляется в виде различного рода кровотечений и появления геморрагической сыпи.

Правила эффективной профилактики

Связано это с ухудшением свертываемости крови, которое наблюдается на фоне снижения уровня эритроцитов (данный элемент влияет на показатель свертываемости).

Заболевание имеет 3 степени тяжести, но специфическое лечение необходимо только при тяжелой форме.

В остальных случаях необходимо скорректировать образ жизни и рацион, а также периодически контролировать уровень тромбоцитов.

О видах тромбоцитопении вы можете узнать из этого видео:


Дорогие читательницы! Этот ресурс станет настоящим спасением для всех заботливых мам, которые всегда хотят быть в курсе всех новостей о детском здоровье и воспитании. А еще здесь есть множество информационных статей, которые будут интересны каждой из нас.

Как не трудно догадаться из названия сайта, pediatrio.ru – это настоящий правочник по детским болезням. Здесь собрана огромное количество полезной информации – от симптомов и лечения до методов профилактики. А главное, что все материалы подготовлены настоящими специалистами, которые имеют обширный опыт работы.

Мы знаем, что каждая из вас бесконечно заботится о своих малышах и всегда хочет быть готовой к любым ситуациям. Именно поэтому этот сайт такой полезный. Теперь, когда у ребенка возникнут какие-то проблемы, вы всегда сможете быстро найти ответы на все свои вопросы. А также узнать о новых методах наблюдения за болезнью, которые помогут вам обезопасить своего малыша от многих недугов.

Но это еще не все! Pediatrio.ru – это не только правочник для мам, но и целый море полезной информации для всех женщин. Здесь вы найдете множество статей о различных аспектах жизни – от здоровья и красоты до воспитания и домашних хлопот. Вам больше не придется искать десятки различных сайтов, чтобы найти нужную информацию. Все, что вам нужно, собрано в одном месте!

Так что, дорогие читательницы, рекомендуем добавить pediatrio.ru в закладки и всегда быть в курсе всех новостей о детском здоровье и не только. Ведь самочувствие – это самое главное, и вы заслуживаете иметь всю необходимую информацию под рукой. Уверены, что этот сайт станет вашим надежным помощником и источником вдохновения!

Убедительно просим не заниматься самолечением. Если есть вопросы по здоровью - запишитесь ко врачу!
Автор статьи - Парилова Евгения Михайловна

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *