Как обнаруживают цитомегаловирус у детей?

Цитомегаловирус у детей относится к категории заболеваний вирусной этиологии. Опасность патологии заключается в вероятности бессимптомного присутствия возбудителя в организме ребенка.

На состояние внутренних систем вирус не оказывает негативного воздействия на протяжении длительного времени.

При возникновении определенных факторов заболевание обостряется и приобретает ярко выраженную симптоматику. Лечение ребенка надо начинать как можно раньше. В противном случае возникнет риск осложнений.

Как лечить вирус Коксаки у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения

Цитомегаловирус относится к категории вирусов герпеса, присутствующих в организме большинства людей.

Заражение может произойти на этапе внутриутробного развития плода, при рождении ребенка или в процессе его жизни.

Активность вируса зависит от общего состояния организма. При возникновении сбоев в работе некоторых систем симптоматика становится ярко выраженной.

Если в организме ребенка выявляется присутствие цитомегаловируса, то ставится диагноз цитомегалия.

Причины возникновения

Цитомегаловирус присутствует в организме практически каждого человека, но симптоматика цитомегалии проявляется только при воздействии на детский организм определенных факторов, главным из которых является нарушенный иммунитет.

В некоторых случаях заражение ребенка происходит по вине взрослых (например, если делать инъекции нестерильными иглами).

Спровоцировать обострение симптоматики цитомегалии могут следующие факторы:

• недоношенность при рождении;
• врожденные пороки внутренних систем;
• последствия стрессовых ситуаций;
• снижение иммунной системы;
• последствия ВИЧ-инфицирования;
• перенесенные заболевания различной этиологии;
• хронические патологии (в том числе сахарный диабет);
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение режима питания и правильного рациона.

Классификация и разновидности

Цитомегалия в медицинской практике классифицируется на несколько видов. Патология может быть врожденной или приобретенной. В первом случае заражение происходит на этапе внутриутробного развития плода.

Врожденная форма представляет собой первичную цитомегалию. Приобретенный или вторичный вид заболевания провоцируется заражением ребенка после рождения.

Такой тип цитомегалии может развиваться в латентной, острой (напоминает ОРВИ) и генерализованной форме (максимальное проявление симптоматики).

Врожденная цитомегалия подразделяется на дополнительные виды:

• острый тип (симптоматика патологии проявляется в течение короткого промежутка времени после рождения ребенка);
• хроническая форма (признаки инфекции возникают у детей старшего возраста или у взрослых).

Как происходит заражение?

Для заражения цитомегаловирусом обязательно необходим контакт с его носителем. Вирус может присутствовать на предметах общего пользования, в окружающей среде или в организме человека.

Дети могут заражать друг друга через грязные руки или игрушки.

Кроме того, вирус присутствует в любом виде биологического материала (слюна, пот, кровь, мокрота и пр.). Даже материнское молоко может стать причиной инфицирования новорожденного или ребенка грудного возраста.

Варианты заражения цитомегаловирусом:

• трансплацентарный;
• воздушно-капельный;
• парентеральный;
• контактный.

Для кого наиболее опасен?

Наибольшую опасность цитомегаловирус имеет для новорожденных и грудных детей, иммунная система которых не способна самостоятельно справляться с патогенными микроорганизмами.

Вирус может оказать негативное воздействие на процесс формирования внутренних систем таких малышей и стать причиной серьезных отклонений.

Не менее опасно для детей заражение на этапе внутриутробного развития.

Особенности заражения новорожденных и грудных детей:

1. Если вирус попадает в организм ребенка на этапе внутриутробного развития, то могут возникнуть отклонения в формировании нервной, иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, а также головного мозга.
2. Заражение в первый год жизни ребенка создает угрозу задержек в развитии, склонности к различным заболеваниям, нарушении работоспособности головного мозга и нервной системы.
3. При наличии у ребенка хронических патологий, врожденных заболеваний и аутоиммунных отклонений вирус имеет особую опасность для детского организма.

Как протекает?

На протяжении длительного времени цитомегаловирус присутствует в организме ребенка в бессимптомной форме. Как только возникает провоцирующий фактор, признаки наличия вируса обостряются.

Симптомы могут напоминать ОРЗ, ангину или другие заболевания со схожим проявлением. Выявить цитомегаловирус можно только путем лабораторных исследований, поэтому довольно часто самолечение ребенка приводит к осложнениям и отсутствию результата терапии.

Симптоматика цитомегалии сопровождается следующими состояниями:

• увеличение и уплотнение лимфоузлов в области шеи;
• склонность к кожным высыпаниям;
• судорожные состояния;
• отек гортани (признаки схожи с ангиной);
• подкожные кровоизлияния;
• отклонения в работе пищеварительной системы;
• нарушение двигательной функции;
• вялость, сонливость и общее слабое состояние;
• снижение процесса прибавления веса;
• суставные и мышечные боли;
• лихорадочное состояние;
• склонность к кровотечениям;
• озноб и повышенное потоотделение;
• внезапное повышение температуры тела.

Симптомы цитомегалии отличаются в зависимости от уровня иммунитета ребенка, локализации вируса и индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

Например, при поражении дыхательной системы у ребенка возникает одышка, кашель и синюшность кожных покровов. При локализации вируса в почках меняется цвет и запах мочи. Если цитомегаловирус проникает в органы зрения, то может помутнеть хрусталик или измениться цвет радужной оболочки.

Осложнения и последствия

Цитомегаловирус причиняет существенный вред детскому организму.

Если иммунная система снижается, то повышается риск развития нарушений центральной нервной системы, малыш становится склонным к раздражительности, выявляются признаки двигательных отклонений.

Прогрессирование патологии может оказать негативное воздействие на формирование костной ткани и работу головного мозга.

Во взрослом возрасте цитомегаловирус может спровоцировать поражение глазного и слухового аппарата, а также ряд неврологических болезней.

Осложнениями цитомегалии могут стать следующие патологии:

• неврологические отклонения;
• пневмония;
• задержки в развитии;
• гепатит;
• патологии внутренних систем;
• заболевания головного мозга.

Диагностика и анализы

Цитомегаловирус в организме ребенка выявляется с помощью специального анализа. Дальнейшей задачей врача является определение природы заражения (врожденное или приобретенное носительство).

На основании общего осмотра маленького пациента и данных лабораторных исследований назначается конкретный курс терапии.

Способы выявления цитомегаловируса:

• биохимический анализ крови и мочи;
• повторное применение ИФА;
• анализы крови на антитела;
• скрининг-диагностика;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген грудной клетки;
• УЗИ брюшной полости;
• КТ или МРТ головного мозга;
• ПЦР реакция;
• консультация профильных специалистов.

Тактика лечения

Чем лечить малыша? Необходимость лечения возникает в большинстве случаев при врожденной форме заражения ребенка. Терапия проводится на основании проявившейся симптоматики с обязательным использованием антигерпетических средств.

При наличии осложнений применяются сильнодействующие медикаменты (в том числе антибиотики). Если присутствие цитомегаловируса в организме ребенка не вызывает отклонений в работе внутренних органов, то лечение будет направлено на укрепление иммунитета.

При лечении цитомегалии могут быть использованы следующие средства:

• антигерпетические препараты (Цитовен, Ганцикловир);
• противовирусные средства (Фоскарнет);
• препараты из группы интерферонов (Виферон, Лаферон, Циклоферон);
• дезинтоксикационные средства (Реополиглюкин, Рефортан);
• неспецифические иммуноглобулины (Сандоглобулин, Интраглобин);
• антибиотики (назначаются только врачом в индивидуальном порядке);
• иммуномодуляторы (Тактивин, Рибомунил, Иммунал);
• инфузионная терапия коллоидами (Ацесоль);
• антицитомегаловирусный иммуноглобулин (Цитотект).

Дополнительно ребенку могут быть назначены курсы восстановительной терапии с использованием поливитаминных комплексов, гепатопротекторов, пробиотиков, пребиотиков и фитопрепаратов.

Тактика лечения цитомегалии подбирается индивидуально и зависит от многочисленных факторов.

При необходимости маленькому пациенту назначаются профилактические курсовые приемы препаратов, укрепляющих иммунную систему организма.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует обратить внимание на специфичность цитомегаловируса. Данный вид вирусов не опасен для здоровья ребенка при наличии хорошего иммунитета.

Если в анализах обнаружили его присутствие в организме малыша, то не стоит путать такой фактор с постановкой диагноза цитомегалии.

Для подтверждения данного заболевания необходимо пройти комплексное обследование. Если вирус выявлен, то главной задачей родителей является приложение максимальных усилий к укреплению защитных функций детского организма.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на следующие нюансы:

1. Если цитомегалия подтверждена во время беременности, то вылечить патологию невозможно (заболевание создает серьезную угрозу плоду и может стать причиной его гибели).
2. При лечении цитомегалии у ребенка избежать приема иммуномодуляторов не получится (вирус наносит серьезный вред организму при низких защитных функциях, коррекция рациона питания и витаминотерапия повысят иммунитет, но в недостаточной степени).
3. Укрепление иммунитета малыша надо осуществлять с самого раннего возраста (достаточное пребывание на свежем воздухе, присутствие овощей и фруктов в рационе питания и пр.).
4. С самого раннего возраста ребенка надо приучать к личной гигиене (родители должны обеспечить максимальный уход за малышом, а условия его пребывания должны соответствовать санитарным нормам).

Профилактика

Если цитомегаловирус попал в организм, то избавиться от него не получится. Вирус относится к категории ДНК-содержащих типов. Главной целью профилактики цитомегалии является максимальное снижение риска возникновения симптоматики патологии.

Начинать предотвращение осложнений необходимо с первых дней жизни ребенка. Организм новорожденного практически не защищен от вирусов и других патогенных микроорганизмов. Снизить вероятность развития цитомегалии можно только выполнением ряда важных правил.

Для предотвращения цитомегалии родители должны:

• не позволять целовать младенца;
• соблюдать противоэпидемиологический режим;
• ограничивать контакт новорожденного и грудного ребенка с детьми старшего возраста;
• мониторинг состояния иммунной системы ребенка до достижения совершеннолетнего возраста;
• обеспечить ребенку индивидуальные столовые приборы и предметы личной гигиены;
• до года каждые три месяца ребенка должен осматривать врач-инфекционист;
• соблюдать меры гигиены при контакте с ребенком.

Цитомегаловирус распространяется по организму с кровотоком, попадая в желудочно-кишечный тракт, почки, селезенку, головной мозг и дыхательную систему ребенка.

При снижении иммунитета, вирус может нарушить функционирование любого органа с максимальной его концентрацией. Последствия могут быть необратимыми. Несмотря на вероятность длительного бессимптомного носительства цитомегаловируса, пренебрегать его профилактикой нельзя ни в коем случае.

Как победить цитомегаловирус? Узнайте из видео: