Нейрогенный мочевой пузырь у детей — распространенное заболевание, которое диагностируется примерно у 10% детей разного возраста.
Заболевание сопровождается нарушением процесса мочеиспускания, когда ребенок слишком часто испытывает потребность опорожнить мочевой пузырь, либо напротив, позывы к мочеиспусканию наблюдаются крайне редко.
Патология считается опасной, так как не только ухудшает качество жизни маленького пациента, доставляя ему значительные неудобства, но и может в дальнейшем привести к развитию серьезных осложнений, таких как цистит, пиелонефрит, почечная недостаточность.
Как остановить диарею у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Характеристика заболевания
Нейрогенный мочевой пузырь — заболевание, возникающее вследствие нарушения нервного регулирования процесса мочеиспускания.
При этом нарушаются процессы накапливания урины в полости мочевого пузыря, и процесс его опорожнения.
Известно, что у детей самого младшего возраста процесс мочеиспускания представляет собой безусловный рефлекс. По мере роста ребенка данный рефлекс становится все более сложным, позывы к опорожнению мочевого пузыря регулируются уже нервными центрами головного и спинного мозга.
Соответственно, к 3-4 годам ребенок уже сам может контролировать мочеиспускание. При таком заболевании как нейрогенный мочевой пузырь, этот контроль частично либо полностью утрачивается.
к содержанию ↑Причины возникновения
Привести к возникновению и развитию патологии могут многочисленные негативные факторы. К числу таких причин относят:
- повышенный уровень гормона эстрогена (женский половой гормон). Именно поэтому нейрогенный мочевой пузырь чаще наблюдается у девочек, нежели у мальчиков;
- заболевания и поражения нервной системы (например, при родовой травме);
- опухолевые образования доброкачественной или злокачественной формы, грыжи, локализующиеся в области позвоночного столба;
- ДЦП;
энцефалит;
- аномалии развития позвоночника в крестцовом отделе;
- нарушения работы вегетативной нервной системы;
- нарушение развития органов мочевыделительной системы;
- патологии развития гормонопродуцирующих органов.
к содержанию ↑В чем причина частых носовых кровотечений у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Классификация патологии
Существуют различные критерии классификации, в соответствии с которыми заболевание принято разделять на несколько разновидностей.
Критерии классификации |
Разновидности заболевания |
Степень тяжести |
|
Характер изменений |
|
к содержанию ↑О симптомах и лечении малой мозговой дисфункции у ребенка читайте здесь.
Симптомы и признаки
В зависимости от формы патологии, клинические проявления различны.
Гипорефлекторная форма |
Гиперрефлекторная форма |
|
|
Диагностика
Для постановки диагноза врач проводит опрос маленького пациента или его родителей на предмет беспокоящих жалоб, количества позывов к мочеиспусканию и объема выделяемой мочи.
Для подтверждения диагноза и получения более детальной информации используют дополнительные диагностические методы, такие как:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи (общий, на наличие бактериальной инфекции, по Зимницкому, по Нечипоренко);
- урография, пиелография;
- рентген, МРТ и КТ органов брюшной полости и мочевыводящей системы;
- инструментальные исследования головного мозга и позвоночника.
Способы лечения
Как лечить нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря? Для устранения причин и симптомов нейрогенного мочевого пузыря у ребенка используют медикаментозные препараты, применяют также нелекарственную терапию.
В тяжелых случаях ребенку требуется хирургическое вмешательство.
Выбор того или иного способа лечения зависит от возраста ребенка, степени тяжести и формы патологии.
Препараты
Назначают следующие группы лекарственных препаратов:
Антихолинергические препараты для нормализации работы нервных клеток (Атропин).
- Холиномиметики — препараты для восстановления активности биохимических систем организма (Ацеклидин).
- Гормональные препараты для повышения синтеза простагландина (Индометацин).
- Антидепрессанты (Мелипрамин).
- Средства для улучшения мозговой активности (Пантогам).
- Аминокислоты (Глицин).
- Препараты, нейтрализующие действие кальция (Нифедипин).
- Успокоительные средства на растительной основе (настойка валерианы).
- Витаминные комплексы.
- Иммуномодуляторы (Левамизол).
к содержанию ↑Рекомендации по лечению мигрени вы найдете на нашем сайте.
Немедикаментозная терапия
Данный вид терапии не менее важен, чем прием назначенных врачом лекарств. Для наступления положительной динамики у ребенка, страдающего нейрогенным мочевым пузырем, родителям необходимо:
- Ограждать малыша от стрессов и ситуаций, травмирующих его психику.
- Создавать условия для полноценного ночного сна. Кроме того, малыш должен дополнительно отдыхать в течении 1-2 часов и в дневное время. Важно следить, чтобы ребенок не проявлял чрезмерную активность перед отходом ко сну.
Как можно чаще выводить ребенка на прогулку.
- Следить за тем, чтобы ребенок совершал акт мочеиспускания в определенное время. Интервалы между посещениями туалета необходимо постепенно увеличивать.
Положительный терапевтический эффект дают такие методы лечения как упражнения Кегеля, физиопроцедуры (в частности, электрофорез, лечение лазером, теплом, ультразвуком).
к содержанию ↑Хирургическая операция
Оперативное вмешательство назначается при тяжелом течении заболевания, или в том случае, когда консервативные способы терапии не дают должного эффекта.
Операция осуществляется при помощи эндоскопа, который через небольшой прокол вводят в область мочевого пузыря. В зависимости от характера имеющихся нарушений в ходе операции выполняют следующие действия:
- В устье мочеточника вводят определенное количество коллагена, что способствует повышению эластичности данного участка, и, соответственно, нормализации процесса выведения мочи.
- Иссечение шейки мочевого пузыря.
- Операция для нормализации работы скопления нервных клеток (ганглий), принимающих участие в регуляции процесса мочеиспускания.
- Увеличение объема мочевого пузыря.
Мнение доктора Комаровского
Нейрогенный мочевой пузырь — нарушение процессов накопления и выведения мочи — заболевание, которое может передаваться по наследству.
Так, если у родителей ребенка наблюдались подобные явления, риск развития патологии у их потомства очень велик.
Заболевание требует серьезного лечения, однако, прием медикаментозных препаратов до достижения ребенком возраста 6-7 лет, не оправдан.
Важно понимать, что справиться с проявлениями заболевания можно только в том случае, если ребенку будут созданы комфортные условия для бодрствования и отдыха, спокойная атмосфера в семье и детском коллективе.
к содержанию ↑Прогноз
Как правило, при своевременном выявлении и лечении заболевания прогноз на исцеление благоприятный. При отсутствии терапии возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до стойкого нарушения работы мочевыводящих органов и развития почечной недостаточности.
Что такое лямблиоз у ребенка? Читайте об этом тут.
Профилактика
На сегодняшний день не существует каких — либо действенных мер по предотвращению развития патологии, чтобы снизить риск ее возникновения. Необходимо вовремя выявлять и устранять заболевания, которые могут послужить причиной нейрогенного мочевого пузыря.
Нарушение периодичности и процесса мочеиспускания — серьезная проблема, негативно влияющая на качество жизни ребенка, мешающая его социальной адаптации в коллективе.
Кроме того, данная проблема может привести к возникновению более серьезных заболеваний, представляющих угрозу для здоровья и жизни крохи.
Именно поэтому нарушение мочеиспускания — тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания.
Можно ли делать прививки ребёнку с нейрогенным мочевым пузырём? Корь, краснуха, паротит
Да не делайте Вы их вообще!
конечно, ведь лучше переболеть корью, краснухой и паротитом…
Как реагировать на нейрогенный мочевой пузырь, если нам уже скоро 10лет и на фоне лечения нет изменений. Чьё это заболевание-урологии или неврологии. Инвалидность ребёнку можно просить? Спасибо,если кто то подскажет, что можно ещё сделать
Это точно неврология. Медикаменты и витамины (магний) помогают. Ещё занятия с нейропсихологом нам пошли на пользу. Ищите хорошего невролога, проблема лечится. Здоровья!