Нужна ли операция при парапроктите у детей?

Парапроктит у детей

Парапроктит относится к числу заболеваний, поражающих нижние отделы кишечника. В детском возрасте такая патология выявляется в редких случаях.

Самой распространенной причиной развития парапроктита у детей считается несовершенство иммунной и пищеварительной системы малышей. Заболевание подразумевает определенную схему лечения.


При отклонении от курса терапии возникает риск развития осложнений. Если воспалительный процесс выявлен на ранних стадиях, то прогнозы будут благоприятными.

Понятие и характеристика

Общее понятие и характеристика

Парапроктит представляет собой воспаление клетчатки, которая окружает нижний отдел прямой кишки. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у взрослых, но случаи его возникновения у детей не являются исключением.

В группе риска находятся груднички до года и малыши дошкольного возраста.

Главная симптоматика патологического процесса заключается в болевых ощущениях при дефекации и определенных внешних признаках раздражения кожи вокруг анального отверстия.

Особенности заболевания:

  • парапроктит является воспалением анальной железы;
  • локализация патологического процесса имеет четкие границы;
  • развитие заболевания сопровождается формированием гнойного абсцесса;
  • при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс распространяется стремительными темпами.

Этиология и механизмы развития


Этиология и механизмы развития недуга

В детском возрасте парапроктит имеет некоторые особенности, отличающие заболевание от патологического процесса, происходящего во взрослом организме.

В первом случае высеивается мономикробная флора, во втором — микс-микробная.

Развивается воспалительный процесс постепенно.

Для начала его формирования необходимо наличие травмы слизистых оболочек или застоя каловых масс. Образование непроходимости протока становится причиной ретенционного нароста, после вскрытия которого инфекция попадает в перианальный отдел.

Механизм развития заболевания происходит следующими этапами:

  1. Вскрытие ретенционного нароста.
  2. Распространение гнойных масс по соседним органам и системам.
  3. Формирование острого парапроктита.

Причины возникновения


В детском возрасте парапроктит может возникнуть на фоне поражения организма ребенка бактериями стафилококка.

В некоторых случаях спровоцировать заболевание могут опрелости и другие факторы, провоцирующие раздражение кожных покровов вокруг анального отверстия.

Причины возникновения у ребенка

Причинами парапроктита могут стать некоторые болезни внутренних органов и негативное воздействие внешней среды.

Причины парапроктита в детском возрасте:

  • серьезное нарушение санитарных и гигиенических норм;
  • микротравмы и микротрещины в области анального отверстия;
  • хронические инфекции пищеварительного тракта;
  • критическое нарушение микрофлоры кишечника;
  • пониженный иммунитет;
  • склонность к запорам или диарее;
  • врожденные аномалии слизистых оболочек прямой кишки;
  • последствия воспалительных процессов в прямой кишке;
  • инфекционное поражение организма.

Классификация и формы


Парапроктит может развиваться в острой или хронической форме. В первом случае у ребенка наблюдается общая симптоматика воспалительного процесса.

Свищевые ходы образуются при хронической форме заболевания. Свищ при этом может быть открытым или закрытым.

Обострения хронического парапроктита по симптоматике сходны с его острой формой. Дополнительно заболевание подразделяется на несколько видов в зависимости от места расположения гнойникового образования.

Классификация и формы патологии

Классификация парапроктита:

  • подкожная форма;
  • подслизистый тип;
  • ретропрямокишечный вариант;
  • седалищно-прямокишечный парапроктит;
  • тазово-прямокишечная патология.

Осложнения и последствия


Самостоятельно парапроктит исчезнуть не может. Для данного заболевания характерно образование абсцессов и свищей. Если лечение будет проведено несвоевременно или неполноценно, то риск развития осложнений увеличится в несколько раз.

Устранить последствия парапроктита можно только с помощью оперативного вмешательства. Заболевание в запущенной форме всегда лечится с использованием хирургической методики.

Осложнениями парапроктита могут стать следующие состояния:

  1. Гнойное воспаление органов мочеполовой системы.
  2. Деформация соседних органов.
  3. Самопроизвольное вскрытие гнойника.
  4. Прорыв абсцесса в полость таза.
  5. Инфекционное поражение мочеполовых органов.

Симптомы и признаки


Парапроктит у ребенка — фото:

Симптомы, признаки и фото

Симптоматика воспалительного процесса при парапроктите сочетается с общим недомоганием ребенка. Помимо болевых ощущений в области заднего прохода у детей наблюдается общая слабость организма, повышение температуры тела и изменение поведения.

Интенсивность симптомов заболевания зависит от степени прогрессирования патологического процесса и стадии воспалительного процесса. Бессимптомно болезнь развиваться не может.

Симптомами парапроктита в детском возрасте являются следующие состояния:

  • резкие болевые ощущения;
  • плаксивость и беспокойство ребенка;
  • общая слабость организма;
  • болевые ощущения при опорожнении кишечника;
  • изменение походки (широко расставленные ноги);
  • сонливость и чрезмерная утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • гиперемия в области сфинктера;
  • отсутствие аппетита;
  • деформация анального отверстия;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • при пальпации заметно наличие характерного уплотнения;
  • переполнение кровью сосудов вокруг анального отверстия;
  • покраснение и припухлость ягодиц;
  • присутствие гноя в каловых массах;
  • образование шишек вокруг заднего прохода;
  • болевые ощущения при пальпации анального отверстия.

Диагностика

Диагностика и исследования

Диагностика парапроктита осуществляется в два этапа.

Сначала врач собирает анамнез и осматривает ребенка.

Подозрение на заболевание может возникнуть при наличии припухлости, деформации и болевых ощущений в области анального отверстия.

Для подтверждения диагноза маленького пациента направляют на дополнительные анализы и лабораторное обследование.

Повышает риск парапроктита присутствие гноя в каловых массах.

При диагностике парапроктита используются следующие процедуры:

  • консультация хирурга, проктолога и педиатра;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • зондирование прямой кишки;
  • рентгенография;
  • УЗИ анального отверстия и прямой кишки.

Методы лечения и препараты


Парапроктит у детей можно лечить двумя способами. Консервативная терапия используется при раннем выявлении заболевания, но в большинстве случаев врачи применяют хирургическое вмешательство.

Определять необходимость определенного курса лечения должен специалист. Если отказаться от операции или отдавать предпочтение самолечению, то негативных последствий избежать не получится. Некоторые осложнения могут навсегда нарушить работоспособность органов мочеполовой системы.

Консервативное

Консервативное лечение

Использование методов консервативного лечения парапроктита возможно только при выявлении заболевания на ранних стадиях развития.

Терапия заключается в использовании препаратов, действие которых направлено на устранение симптоматики, облегчение общего состояния ребенка и купирование воспалительного процесса.

Дополнять консервативную терапию рекомендуется некоторыми рецептами фитотерапии.

Консервативное лечение осуществляется следующими методами:

  1. Ванночки с лечебными травами (шалфей, кора дуба, ромашка).
  2. Подмывание раствором перманганата калия.
  3. Антисептические мази (Ихтиоловая, Вишневского).
  4. Свечи с антисептическим эффектом (с прополисом, ихтиоловые, Олестезин).

Хирургическое

Необходимость хирургического вмешательства возникает при образовании свищевого хода в кишке в результате созревания абсцесса.

Операция проводится под общим наркозом. В процессе осуществления процедуры в просвет кишки вводится эндоскоп. Задачей хирургического вмешательства является иссечение пораженной ткани и устранение скопления гноя.

Хирургическое вмешательство

После процедуры в небольшой разрез, специально оставленный после зашивания свищевого хода, обязательно вводится тампон, пропитанный антисептическим раствором.

Проведенная операция является поводом для приема препаратов, относящихся к категории антибиотиков.

Что советует Комаровский?

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует проводить операции по вскрытию абсцесса при парапроктите.

После хирургического вмешательства необходимо соблюдать правила личной гигиены с особой степенью ответственности.

Их нарушение считается самой распространенной причиной возникновения рецидивов заболевания. При появлении признаков парапроктита необходимо исключить самолечение и обязательно обратиться к врачу.

При парапроктите доктор Комаровский советует:

  1. Использовать глицериновые свечи (средство обладает широким спектром действия).
  2. Самым эффективным способом лечения парапроктита является хирургическое вмешательство.
  3. Исключение любых способов самолечения заболевания.

Прогнозы


Парапроктит не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но некоторые его последствия могут создать угрозу жизни ребенка. При ранней диагностике заболевания удается полностью излечиться.

Если патологический процесс был выявлен поздно, и возникли осложнения, то длительность курса терапии может увеличиться в несколько раз. Устранить последствия парапроктита помогают хирургические процедуры. Прогнозы при таком заболевании являются в большинстве случаев благоприятными.

Неблагоприятные прогнозы возможны при наличии следующих факторов:

  • приобретение парапроктитом хронической формы;
  • прорыв абсцесса в органы малого таза.

Профилактика

Профилактика и прогноз

Основными мерами профилактики парапроктита у детей является соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение любых заболеваний, особенно связанных с нарушением работы кишечника.

При наличии у ребенка склонности к диарее или запору, причины таких состояний надо выяснять обязательно. Если у малыша появились болевые ощущения при дефекации, то визит к врачу нельзя откладывать ни в коем случае.

Запущенная форма парапроктита может стать причиной не только мучений малыша от болевых ощущений, но и проведения нескольких хирургических процедур, способных причинить ему сильный стресс.

Профилактика парапроктита у детей включает в себя следующие рекомендации:

  • своевременное удаление каловых масс из заднего прохода и их остатков;
  • предотвращение запоров и диареи;
  • исключение травм области анального отверстия;
  • соблюдение правил личной гигиены с первых дней жизни ребенка;
  • своевременное лечение кишечных инфекций;
  • соблюдение режима питания, соответствующего возрасту ребенка;
  • подмывание грудничка после каждой дефекации;
  • исключение попадания инородных предметов на слизистые оболочки прямой кишки.

Гнойник, образовавшийся при парапроктите, может прорваться на кожные покровы или в прямую кишку. В первом случае риск попадания инфекции во внутренние органы минимален.

При попадании гноя в прямую кишку происходит ее активное распространение по мочеполовой системе. Избавиться от осложнений в этом случае будет сложно.

Парапроктит можно практически полностью исключить, если соблюдать меры гигиены и своевременно обследовать ребенка в медицинском учреждении при появлении тревожных симптомов.

Мама рассказывает о лечении послеоперационных осложнений парапроктита в этом видео:


Дорогие читательницы! Этот ресурс станет настоящим спасением для всех заботливых мам, которые всегда хотят быть в курсе всех новостей о детском здоровье и воспитании. А еще здесь есть множество информационных статей, которые будут интересны каждой из нас.

Как не трудно догадаться из названия сайта, pediatrio.ru – это настоящий правочник по детским болезням. Здесь собрана огромное количество полезной информации – от симптомов и лечения до методов профилактики. А главное, что все материалы подготовлены настоящими специалистами, которые имеют обширный опыт работы.

Мы знаем, что каждая из вас бесконечно заботится о своих малышах и всегда хочет быть готовой к любым ситуациям. Именно поэтому этот сайт такой полезный. Теперь, когда у ребенка возникнут какие-то проблемы, вы всегда сможете быстро найти ответы на все свои вопросы. А также узнать о новых методах наблюдения за болезнью, которые помогут вам обезопасить своего малыша от многих недугов.

Но это еще не все! Pediatrio.ru – это не только правочник для мам, но и целый море полезной информации для всех женщин. Здесь вы найдете множество статей о различных аспектах жизни – от здоровья и красоты до воспитания и домашних хлопот. Вам больше не придется искать десятки различных сайтов, чтобы найти нужную информацию. Все, что вам нужно, собрано в одном месте!

Так что, дорогие читательницы, рекомендуем добавить pediatrio.ru в закладки и всегда быть в курсе всех новостей о детском здоровье и не только. Ведь самочувствие – это самое главное, и вы заслуживаете иметь всю необходимую информацию под рукой. Уверены, что этот сайт станет вашим надежным помощником и источником вдохновения!

Убедительно просим не заниматься самолечением. Если есть вопросы по здоровью - запишитесь ко врачу!
Автор статьи - Парилова Евгения Михайловна

40 комментариев

  1. Девушка, что рассказывает о лечении свища у своего ребенка, дайте свои координаты, чтобы с вами связаться

  2. Здравствуйте!У ребенка в два месяца обнаружила припухлость в заднем проходе врач хирург сказал острый папапроктит,зделали иссечение,потом другой образовался на том же месте через десять дней.Подскажите что делать пожалуйста?

    1. Здравствуйте, у меня через это прошел сын в три месяца. Сделали вкрытие, после ванночки в день по несколько раз, в марганцовой воде, теплой. Мазь Вишневского, Левомеколь. Помогло, нам 8 лет и никаких рецидивов не было.

    2. Здравствуйте. Нам 5 месяцев у нас был парапроктит. Две недели личили. Нам разреза ли кожу на анусе почистили и написали лечение. Каждый раз как по присел или по какала подмыть тёплой водой( ни в коем случае не горячей) температура воды 36 или 37 градусов, под проточной водой, далее подумываете розовой марганцовкой, далее обрабатываете хлоргексидином, далее складывает маленький бинт смазанный левомеколью кладёте к месту разреза и заклеиваете лейкопластырем. И так вы делаете каждый раз как сходит ребёнок в туалет

    1. Девочки не используйте газоотводную трубку. У нас из-за неё начался парапрактит

  3. Здравствуйте! Дайте пожалуйста координаты той девушки, которая вылечила своего ребенка. Асель, которая живёт в Бишкеке

    1. Здравствуйте если вы нашли координаты Асель напишите мне пожалуйста

  4. Здравствуйте пожалуйста мне тоже номер девушки которая живёт в Бишкек

  5. Здравствуйте, ребенку 4 месяца, перенес уже две операции, можно мне тоже эти координаты, пожалуйста.

  6. Координаты и номер Асель девушки из Бишкека напишите пожалуйста. Уже два раза оперировались, внуку будет пять месяцев.

  7. Добрый вечер. Кто знает координаты Ассель. Напишите пожалуйста. Нам очень нужна помощь, чтоб справиться с парапрактитом. Ребенку 4 месяца.

    1. Добрый день, ответили ли вам? Если есть контакты напишите и нам пожалуйста!

      1. Здравствуйте,нашли ли вы контакты врача которого рекомендовала девушка с Бешкека или саму девушку?
        Если да то поделитесть пожалуйста нам 2 месяца

  8. Добрый вечер, нам 44 дня перенесли 2операции, пожалуйста дайте координаты врача из Одессы

    1. Здравствуйте, подскажите как ваши успехи ? Мы тоже из Одессы и сегодня нам поставили диагноз паропрактит ? но начальная стадия , завтра идём на консультацию к хирургу ?очень переживаю

    2. Здравствуйте, как узнать координаты врача, нам 1 месяц, делали операцию, но опять образовываеться свищь, поделитесь адресом пожалуйста

  9. Тоже столкнулись с парапроктитом. После операции рана зажела, а теперь опять накапливаеться гной под кожей.Подскажите, что делать?

    1. Здравствуйте, у моего ребенка в 3 месяца был паропрактит, нам хирург вскрывал. Но образовался свищ, не заживал. Что только не делала, не помогало. В итоге взяла я стирильную баночку для кала, взяла мазок гноя и сдала в Инвитро на чувствительность. Чтобы узнать от чего гной. Обноружился золотой стафилакок и цитробактор. В нашей бесплатной поликлинике нечего не порекомендовали. Пошла в платно. В научно исследовательскую больницу к инфекцианисту… Там меня конечно запугали 2 операцией. Но выписали лекарство Макмирор в определенной дозировке по кг., Так же бифидобактерии и лактобактерии тоже. Мы пили Нормофлорин Д и Нормофлорин Л.- так как у нас ещё аллергия на молоко, подошли только эти. Пропили все это немного было побочки виде атопического дерматита на ножках, в течении недели, Но свищ затянулся за месяц. Это нам было 8 месяцев. Стала так же прикорм давать дополнительно. Все в одно время получилось. Раз в пол года пропиваетм Нормофлорин для профилактики. Славо Богу не появляется эта болячка, нам уже 2г11мес. Единственное беспокоит микроводянка в яйчниках с 1 стороны. Наблюдаемся у хирурга. Надеюсь израстется и все затянется со временем, пока операцию не назначают. Ощущение, что это может как то связано было с паропрактитом.

  10. Здравствуйте.. девушка рассказывающая о своей болезненной ситуации ,как можно с вами связаться?

  11. Добрый вечер!!! Нам тоже дайте номер этой девушки или координаты врача!!!

  12. Здравствуйте, у кого есть Контакты или кто нашёл информацию напишите пожалуйста ???????? Нам 4 мес, рецидив пошёл

  13. Добрый день, если узнали как связаться с доктором или девушкой, ребёнок, которой проходил лечение, сообщите пожалуйста??

  14. Девочки поделитесь контактами девушки Чтобы узнать как лечили. Появился паропроктит у ребенка 1.5 месяца. В кишечнике обнаружили инфекцию стафилококк и клебсиэлла мы ее лечим. И из ранки мазок гноя на посев брали там тоже стафилококк. Помогите кто чем может как вылечить этот паропрактит. 2 раза гнойник вскрывали начинает заживать всё хорошо всё чисто и как только остаётся совсем немного начинает по чуть чуть выходить гной. Помогите что делать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *