Молоко и молочные продукты являются долгое время основным питанием для маленького ребенка. Насыщенные огромным количеством полезных веществ, они помогают ему расти и развиваться в соответствии с возрастом.
Но нередки случаи, когда у ребенка обнаруживается аллергия на какое-либо молоко: козье, коровье или даже материнское. Она есть у 10% детей, согласно статистике.
Содержание
Причины и механизм возникновения
В молоке присутствует большое количество разнообразных белков-антигенов, и некоторые из них, попадая в пищеварительный тракт, не могут быть полноценно расщеплены ферментами незрелого детского организма, поэтому возникает аллергическая реакция.
Наиболее сильные белки-антигены, чаще всего вызывающие аллергическую реакцию, — сывороточный альбумин, казеин, альфа-лактоглобулин и бета-лактоглобулин.
Не следует путать аллергию на белок-антиген с лактозной недостаточностью, которая возникает из-за недостатка ферментов в пищеварительной системе, расщепляющих лактозу — присутствующий в только в молоке и молочных продуктах природный сахар.
Помимо истинной аллергии, существует еще и ложная, когда организм ребенка работает так, как следует, ферменты способны справиться, но ему дали слишком много молока, и поэтому пищеварительная система не сумела переварить избыток белка.
Иногда аллергия возникает не на белки-антигены, а на препараты, которые по разным причинам дают животным. Но если у ребенка присутствует аллергия и на переработанные молочные смеси, то это однозначно говорит о том, что главный аллерген — именно белок.
Также на появление аллергии могут влиять:
- генетическая предрасположенность;
- низкое качество молока;
- плохая экологическая обстановка;
- искусственное вскармливание;
- патологическое протекание беременности.
Как проявляется аллергия на подгузники у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Какое вызывает реакцию?
Наиболее часто аллергическая реакция возникает на коровье молоко, главный аллерген в котором — казеин — имеет крупные молекулы, которые трудно перерабатываются ферментами.
Гораздо реже вызывают аллергию овечье и козье молоко.
А вот аллергии на материнское молоко не может быть, и единственная причина возникновения реакции — мать малыша употребляет в пищу продукты-аллергены: куриные яйца, копчености, морепродукты, майонез, молоко, помидоры, мед, шоколад, кофе, какао и прочее.
В каждом виде животного молока набор аминокислот различается, поэтому ребенок, страдающий аллергией на, к примеру, коровье молоко, в некоторых случаях может пить овечье или же козье.
Это интересно: Как проявляется и как выглядит аллергия на сладкое у детей?
Может ли быть на кисломолочную продукцию?
Аллергия на белки-антигены может возникнуть и при употреблении кисломолочных продуктов, таких как кисломолочные смеси, кефир, творог, йогурт и прочее.
Однако кисломолочные продукты имеют более низкую аллергенность по сравнению с цельным молоком.
Также аллергическая реакция способна появиться не столько от молока, сколько от пищевых добавок, которые есть в составе очень многих кисломолочных продуктов, поэтому родителям следует внимательно читать состав, прежде чем покупать что-то для своего ребенка.
Симптомы и признаки
Как проявляется аллергия на молоко у детей? Аллергия на молоко может проявиться совершенно по-разному, но общие симптомы есть всегда:
- Рвота.
- Понос с примесью слизи и остатками пищи, иногда — даже с вкраплениями крови.
- Сильные кишечные колики.
- Метеоризм.
- Сильные срыгивания.
- Обезвоживание.
- Отставание в физическом развитии.
- Кожные высыпания: крапивная сыпь, экзема, отеки, атопический дерматит.
- Может появиться насморк, кашель, слезоточивость.
- В редких случаях возможно развитие отека Квинке.
Если у ребенка наблюдается выраженная аллергическая реакция, в кале есть кровяные вкрапления, а сам понос долго не прекращается, то необходимо срочно обратиться в больницу, поскольку сильное обезвоживание может даже привести к летальному исходу.
А если же наблюдаются симптомы отека Квинке (отекают слизистые в области лица и шеи, дыхание значительно затруднено, может наблюдаться потеря сознания), то следует немедленно вызвать скорую помощь.
Развитие аллергии на молоко может быть не мгновенным, а длительным.
Как распознать?
Как понять, что реакция именно на молоко?
Следует обратиться к доктору, и он предложит провести специальные тесты, по результатам которых станет ясно, что именно наблюдается у ребенка: лактозная недостаточность или аллергия.
Для этого ему следует несколько дней соблюдать безлактозную диету:
- перевод ребенка на особую смесь, не содержащую лактозу;
- если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери следует отказаться от приема молока и молочных продуктов;
- исключение из рациона ребенка всех молочных продуктов.
Если и после этого у ребенка есть признаки аллергической реакции, то это значит, что у него непереносимость именно белков-антигенов, а не лактозы.
Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования: кожные прик-тесты, кожная аллергическая проба, радиоаллерго-сорбентный тест и, если возникнет необходимость, другие исследования, чтобы выяснить, нет ли у ребенка аллергической реакции еще на что-то или если аллергия на молоко не подтвердилась.
Самостоятельно, без вмешательства медицины, понять, на что именно у ребенка аллергия, затруднительно, поскольку многие аллергические реакции очень схожи.
Также желудочно-кишечные проявления аллергии можно спутать с банальными отравлениями на что-либо, а дыхательные — с заболеваниями верхних дыхательных путей. Поэтому тянуть с обращением к доктору и заниматься самолечением не следует.
Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных при родах? Ответ вы найдете на нашем сайте.
Молочные составляющие в продуктах
Казеин, один из известных аллергенов, содержится во всех молочных продуктах и молоке в тех или иных количествах.
В чистом козьем и коровьем молоке его примерно 80% от всего количества белков.
Поэтому в отдельных случаях аллергия у ребенка может возникнуть в том или ином проявлении при употреблении в пищу какого-либо продукта с казеином (особенно в большом количестве), а именно: любое молоко, сыры твердых и полутвердых сортов, творог, кефир, простокваша, сметана, сливки, молочные заварные крема, йогурты, молочный шоколад, мороженое, молочные коктейли, творожные сырки и прочее.
При очень выраженной восприимчивости аллергическую реакцию могут вызвать даже следы молока в продуктах.
При непереносимости сывороточного альбумина может наблюдаться аллергическая реакция на говяжье и телячье мясо, однако она очень редка, поскольку альбумин разрушается при термической обработке, но вероятность наличия его следов остается.
Диагностика
Для определения аллергии доктору нужно немало времени, требуется проведение довольно обширного количества диагностических процедур. Будут учтены все симптомы, анамнез и результаты лабораторных исследований.
Перед посещением педиатра родителям следует подготовиться: выяснить, какие аллергии есть у родственников, встречалась ли аллергия на молоко у кого-либо из них, вспомнить, как развивается аллергия у ребенка, какие у него присутствуют симптомы и какие из них наиболее выраженные.
Все это поможет доктору при диагностике. Если у вас после первой консультации остались какие-то вопросы, то вам непременно стоит их задать доктору.
Аллергологические тесты чаще всего включают в себя кожные пробы, анализ крови, диеты.
При диагностике очень часто используются кожные тесты, так как их можно провести наиболее легко и быстро.
Однако только по результатам этих тестов диагноз не ставится, потому что есть вероятность ошибки. Только комбинация исследований даст точный результат.
Кожные прик-тесты — довольно хорошее средство диагностики аллергии на молочный белок. Предплечье ребенка обрабатывают спиртом и на кожу капают незначительное количество молока, а после делают прокол ланцетом.
Если появляется реакция, то это однозначно говорит о том, что молоко для ребенка является аллергеном. Но в некоторых случаях реакция не появляется, симптомы могут возникнуть не сразу.
После прик-теста доктор дает направление на остальные исследования: кожная аллергическая проба и анализ крови на специфический иммуноглобулин Е. Кожная проба помогает выявить реакции, которые проявляются не сразу, а спустя время. Это исследование считается наиболее эффективным в плане выявления аллергии.
Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е позволяет выявить количество особых антител. Уровень иммуноглобулина Е высок у детей, имеющих аллергию или астму.
Однако, даже если тест не показал положительный результат, ребенок может иметь аллергию, просто реакция была отсроченной. Также может быть проведена элиминационная диета.
С учетом результатов всех тестов ставится диагноз и начинается специфическое лечение аллергии.
Методы лечения и диета
Основной способ лечения аллергической реакции на молоко — смена детского рациона. Чем кормить?
Если есть возможность, то малыша следует перевести полностью на грудное молоко, в ином же случае используются специальные гипоаллергенные смеси, изготавливаемые на основе молока с уже расщепленными белками.
Если у ребенка нет аллергии на козье молоко, то его нужно включить в рацион. Также можно вводить кисломолочные продукты в качестве прикорма после полугода, если у ребенка нет на них аллергии.
Допускается использование молочных продуктов на основе сои, но нужно учитывать, что соя тоже может вызвать аллергию. Также существуют и другие альтернативы: овсяное и рисовое молоко.
Аллергия на материнское молоко — скорее миф, чем факт. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании и имеет аллергию, то основная рекомендация в таком случае — откорректировать рацион кормящей матери, исключив из него продукты, которые имеют в составе молоко: сливки, шоколад, хлебобулочные изделия, сухое молоко, мороженое и прочее.
Но если мать по каким-то причинам не может соблюдать диету, то ребенка следует перевести на искусственные смеси.
Прогноз
У подавляющего большинства детей, которые имеют аллергию на молоко, она проходит самостоятельно через время. Порядка 50% детей выздоравливают после года, а 80%-90% — к пяти годам. Крайне редко аллергия остается на всю жизнь.
Если вовремя обратиться в больницу, провести нужные исследования и следовать всем рекомендациям педиатра, вероятность полного излечивания от аллергии возрастает, пищеварительная система ребенка станет крепче, и пищевые аллергические реакции вряд ли побеспокоят его в более старшем возрасте.
Чем заменить молоко в питании ребенка при аллергии? Об этом вы можете узнать из видео:
Дорогие читательницы! Этот ресурс станет настоящим спасением для всех заботливых мам, которые всегда хотят быть в курсе всех новостей о детском здоровье и воспитании. А еще здесь есть множество информационных статей, которые будут интересны каждой из нас.
Как не трудно догадаться из названия сайта, pediatrio.ru – это настоящий правочник по детским болезням. Здесь собрана огромное количество полезной информации – от симптомов и лечения до методов профилактики. А главное, что все материалы подготовлены настоящими специалистами, которые имеют обширный опыт работы.
Мы знаем, что каждая из вас бесконечно заботится о своих малышах и всегда хочет быть готовой к любым ситуациям. Именно поэтому этот сайт такой полезный. Теперь, когда у ребенка возникнут какие-то проблемы, вы всегда сможете быстро найти ответы на все свои вопросы. А также узнать о новых методах наблюдения за болезнью, которые помогут вам обезопасить своего малыша от многих недугов.
Но это еще не все! Pediatrio.ru – это не только правочник для мам, но и целый море полезной информации для всех женщин. Здесь вы найдете множество статей о различных аспектах жизни – от здоровья и красоты до воспитания и домашних хлопот. Вам больше не придется искать десятки различных сайтов, чтобы найти нужную информацию. Все, что вам нужно, собрано в одном месте!
Так что, дорогие читательницы, рекомендуем добавить pediatrio.ru в закладки и всегда быть в курсе всех новостей о детском здоровье и не только. Ведь самочувствие – это самое главное, и вы заслуживаете иметь всю необходимую информацию под рукой. Уверены, что этот сайт станет вашим надежным помощником и источником вдохновения!
Убедительно просим не заниматься самолечением. Если есть вопросы по здоровью - запишитесь ко врачу!