Симптомы и лечение этмоидита решетчатых пазух носа у детей

Респираторные заболевания, например, ринит (насморк) – довольно распространенные явления среди детей младшего возраста.

Связано это с несовершенством развития слизистой оболочки носовой полости (у маленьких детей она более тонкая и чувствительная) и иммунной системы ребенка.

По этим же причинам воспалительный процесс быстро распространяется, охватывая уже не только носовую полость, но и пазухи носа. В том случае, если имеет место воспаление слизистой решетчатых пазух, развивается такое заболевание как этмоидит.

Заболевание характеризуется появлением определенных симптомов, лечение этмоидита у детей должно осуществляться сразу же после появления первых признаков недуга.

Чем лечить синусит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика недуга

Этмоидит представляет собой заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает решетчатые пазухи носа.

Данная патология возникает в результате несвоевременного лечения насморка, когда очаг воспаления распространяется из полости носа на область слизистых оболочек решетчатых пазух.

У детей младшего возраста данный процесс протекает довольно быстро, связано это с близким расположением пазух и носовой полости, а также с несовершенством развития иммунной системы.

Чаще всего недуг имеет бактериальную природу возникновения. Патогенная микрофлора, поражающая слизистые оболочки носовой полости, вызывает развитие воспалительного процесса, который, с течением времени охватывает и эпителиальный слой решетчатых пазух.

В результате этого нормальная циркуляция кислорода на данном участке дыхательной системы становится невозможной, а это, в свою очередь, создает еще более благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Причины возникновения

Основная причина развития недуга – несвоевременное или неправильное лечение ринита, в этом случае воспалительный процесс поражает и близлежащие ткани (в частности, решетчатые пазухи носа).

К числу других предрасполагающих факторов развития патологии относят:

1. Частые простуды и вирусные заболевания, существенно ослабляющие иммунную систему ребенка.
2. Хронические заболевания носовой полости и пазух носа (например, фронтит – воспаление лобных пазух, гайморит – воспаление гайморовых пазух).
3. Попадание в полость носа инородного предмета (если его размеры незначительны, носовое дыхание может быть практически не затруднено, но воспалительный процесс в данном случае развивается в полной мере).
4. Травматическое повреждение костей носа, приводящее к затруднению носового дыхания, деформации отдельных частей органа.
5. Прием некоторых групп лекарственных препаратов, провоцирующих развитие отечности слизистых оболочек.
6. Аллергические реакции, взывающие отек слизистой и затруднение дыхания.
7. Аденоиды – заболевание, способствующее нарушению циркуляции воздуха в органах дыхания.
8. В более редких случаях к развитию этмоидита могут привести такие заболевания как сепсис, хронические инфекционные патологии.

Классификация

В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую формы недуга.

Для острой формы характерно стремительное развитие симптомов, хроническая форма предполагает чередование периодов обострения и ремиссии.

В зависимости от локализации очага воспаления этмоидит может быть правосторонним (воспаление охватывает область правой решетчатой пазухи), левосторонним (аналогичные процессы происходят в левой пазухе), либо двусторонним (когда воспаление распространяется на обе пазухи).

В зависимости от причин и проявлений недуга выделяют следующие формы этмоидита:

1. Катаральная форма возникает в результате вирусного заражения. Для данной формы характерны слезоточивость, отечность глаз и переносицы, покраснение глазного белка, признаки интоксикации организма, общая слабость.
2. Полипозная форма. Заболевание в данном случае имеет хроническую форму течения и является следствием невылеченного ринита. На слизистой оболочке пазух разрастаются полипы, которые перекрывают дыхательный просвет и нарушают циркуляцию воздуха на данном участке дыхательной системы.
3. Гнойная форма считается наиболее опасной. Характеризуется множественным поражением пазух носа (не только решетчатых, но и лобных, надчелюстных и других), повышением температуры до опасных значений, выраженными симптомами отравления организма.

Клинические проявления

В зависимости от формы течения недуга симптомы его могут быть различными:

Острая форма	Хроническая форма
Заложенность носа. Выделение из носовой полости прозрачной или гнойной жидкости. Болезненные ощущения, локализующиеся у основания носа. Общая слабость и ухудшение самочувствия. Нарушения сна. Тошнота, снижение аппетита, диарея.	Сильная головная боль, возникающая в периоды обострений. Затруднение дыхания. Течение из носа. Нарушение обоняния. Гипертермия. Частые срыгивания, переходящие в рвоту.

У новорожденных детей клиническая картина более яркая и развивается стремительными темпами, от появления первых признаков ринита до значительного ухудшения состояния ребенка может пройти всего несколько часов.

Осложнения и последствия

Этмоидит – опасное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям.

Так, у ребенка нередко развиваются различные поражения глаз (флегмона глазных орбит, абсцесс верхнего или нижнего века), поражение костной ткани верхней челюсти.

Наиболее опасным осложнением является сепсис, менингит.

Диагностика

Выявить наличие недуга помогут следующие диагностические методы:

1. Визуальный осмотр ротовой и носовой полости ребенка, а также опрос маленького пациента.
2. Анализ крови для выявления воспалительного процесса и определения степени его интенсивности.
3. Бактериальное исследование слизи, выделяемой из полости носа для выявления возбудителя и определения его чувствительности к различного рода лекарственным препаратам.
4. Эндоскопия решетчатых пазух для определения их состояния и наличия полипов и других образований.
5. Рентгенография для выявления повреждений решетчатых пазух.
6. КТ назначается в том случае, если в силу маленького возраста ребенка другие способы исследования противопоказаны.

Способы лечения

Чем лечить ребенка? Лечение недуга носит комплексный характер, сочетает в себе методы медикаментозной, физиотерапевтической (на стадии ремиссии), терапии, промывания носа, меры, направленные на укрепление иммунитета ребенка.

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение.

Лекарственные препараты

В зависимости от причины развития недуга ребенку назначают прием антибактериальных или противовирусных средств. Кроме того, необходима симптоматическая медикаментозная терапия, включающая в себя использование лекарственных препаратов следующих групп:

• жаропонижающие, если показатели температуры тела превышают 38 градусов, либо если ребенок себя плохо чувствует и при более низкой температуре;
• противовоспалительные для устранения отечности и других признаков воспаления;
• сосудосуживающие для восстановления носового дыхания;
• антигистаминные средства для устранения аллергической реакции, спровоцировавшей развитие недуга;
• иммуномодуляторы для восстановления иммунитета.

Антибактериальная терапия

Прием антибиотиков оправдан только в том случае, если причиной развития недуга послужила бактериальная инфекция.

Во всех остальных случаях антибиотики ребенку не назначают.

Народная медицина

Самолечение с использованием средств народной медицины недопустимо.

Так как основной причиной развития патологии считаются вирусы или бактерии, лечение должно осуществляться только с использованием лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Народные рецепты можно использовать только в качестве вспомогательных терапевтических мер. Так, ускорить процесс выздоровления помогут промывания носа травяными отварами, приготовленными на основе шалфея, ромашки, кипрея.

Другие методы

НА стадии ремиссии положительный терапевтический эффект оказывают процедуры физиотерапии, такие как:

• фонофорез и электрофорез с использованием лекарственных препаратов (гидрокортизон, гидрохлорид кальция);
• УВЧ решетчатых пазух;
• лазерная обработка пораженных участков.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство показано только в том случае, если очаг воспаления распространится на костную ткань, расположенную в непосредственной близости от решетчатых пазух.

Операция осуществляется под наркозом, в ходе процедуры делается наружное вскрытие ячеек решетчатой кости, после чего все воспаленные участки данной области удаляются.

Мнение доктора Комаровского

Многие родители не обращают внимание на такое, казалось бы, безобидное заболевание, как насморк.

Между тем, данная патология является довольно опасной, особенно для ребенка грудного возраста.

Воспалительный процесс быстро распространяется из полости носа на его пазухи, в результате чего возникают неприятные симптомы этмоидита.

Приступать к лечению необходимо только после выявления точной причины недуга, так как этиологический фактор оказывает решающее влияние на всю тактику терапии.

Так, в большинстве случаев ребенку требуется антибактериальная или противовирусная терапия, если же заболевание имеет аллергическую природу, необходимо выявить аллерген и устранить контакт ребенка с веществом – раздражителем.

Профилактика

Основными профилактическими мерами, позволяющими предотвратить развитие недуга, является укрепление иммунитета ребенка и своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций и простуд.

Этмоидит представляет собой воспалительное заболевание, поражающее решетчатые пазухи носа. Чаще всего возникает у детей младшего возраста.

Имеет ряд характерных проявлений, среди которых отмечается нарушение носового дыхания, головная боль и значительное ухудшение самочувствия, признаки интоксикации.

Заметив эти проявления, необходимо показать ребенка врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Основной терапевтический метод – использование лекарственных препаратов. Другие способы лечения рассматриваются в качестве вспомогательных.

Этмоидит — возможная схема эффективного лечения: