Влажный кашель с мокротой у ребенка: чем его лечить?

Влажный кашель у детей является защитной реакцией организма на присутствие в бронхах и легких слизи, мокроты или гноя. Врачи считают этот симптом намного предпочтительнее сухого.

Но по причине слабо развитых, не до конца сформированных дыхательных мышц, дети часто не могут справиться с влажным кашлем самостоятельно, без медицинской помощи. О том, чем лечить влажный кашель у ребенка, расскажем в статье.

Характеристика недуга

Влажный кашель в медицине называют еще продуктивным.

Он способствует выводу из дыхательных путей чужеродной слизи, которая раздражает кашлевые рецепторы.

Кашель такого рода не является самостоятельным заболеванием. Это — симптом, характерный для заболеваний дыхательных путей.

Он представляет собой спазматический резкий выдох, сопровождающийся рефлекторным сокращением соответствующих дыхательных мышц. В случае влажного кашля этот процесс завершается выделением слизистой субстанции (мокроты).

Как оказать неотложную помощь при бронхообструктивном синдроме у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Причины возникновения

Главной причиной появления влажного кашля является скопление чужеродной слизи в дыхательных путях. Она может образовываться в результате:

1. Болезней, вызванных вирусами (ОРВИ или грипп) и бактериями.
2. Аллергических реакций на раздражители окружающей среды.
3. Плохого состояния атмосферного воздуха.
4. Обычного насморка (в этом случае слизь стекает по задней стенке носоглотки, раздражая кашлевые рецепторы).
5. Несбалансированного питания в сочетании с неправильным питьевым режимом, так как образованию слизи в организме способствуют цельное молоко, хлебобулочные изделия и низкое потребление чистой воды.

Также мокрый кашель может появиться в результате патологии сердечно сосудистой системы, которая тесно связана с дыхательной функцией.

Какие заболевания могут сопровождаться?

Большое количество слизистой субстанции образуется в легких и бронхах при следующих заболеваниях:

• ОРВИ и гриппе;
• плеврите и воспалении легких;
• бронхиальной астме;
• бронхите и трахеите;
• бронхоэктазах;
• туберкулезе;
• муковисцидозе;
• онкологических болезнях органов дыхания;
• патологии сердечной мышцы.

Точный диагноз заболевания, вызывающий кашель с отделением мокроты, может поставить только педиатр, проведя общий осмотр и необходимые исследования.

Сопутствующие симптомы

Влажный кашель при вирусных и инфекционных заболеваниях обычно сопровождается лихорадочными состояниями и повышенной температурой.

Если они продолжаются дольше трех дней, то это считается опасным симптомом, при котором необходимо вызвать врача.

Также родителей должны насторожить следующие признаки при влажном кашле:

• одышка и затрудненное дыхание;
• отчетливо слышные хрипы и свист в грудной клетке;



• мокрота зеленого или коричневого оттенка, наличие в ней крови или красных прожилок;
• отделение мокроты усиливается к вечеру, продолжаясь всю ночь;
• неприятный гнилостный запах откашливаемой субстанции;
• жалобы малыша на боль в груди;
• полный отказ от еды.

Если мокрый кашель сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов, то это является серьезным поводом обратиться к педиатру за помощью.

Как снять бронхоспазм у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

С температурой и без нее

Большинство инфекционных заболеваний, поражающих дыхательные пути, сопровождаются повышением температуры. Влажный кашель развивается, как правило, через два-три дня после начала болезни, продолжаясь после нормализации температуры.

Если же мокрый кашель сопровождается повышенной температурой более трех дней, то это, скорее всего, говорит об осложненном течении заболевания — воспалении легких, обструктивном бронхите и др. В этом случае мокрота принимает светло-коричневый цвет.

Влажный кашель без повышения температуры характерен для:

• бронхиальной астмы и аллергических реакций (мокрота здесь бывает прозрачная, густая);
• сердечной недостаточности и патологий ЖКТ (незначительное отделение белой или прозрачной слизи);
• хронического бронхита или трахеита (обильное отделение пенистой или прозрачной субстанции).

Туберкулез чаще всего сопровождается не только влажным кашлем, но и устойчивой температурой между 37 и 38 градусами, повышающейся к вечеру.

Главным признаком, за которым должны следить родители ребенка с влажным кашлем является его общее самочувствие.

Вялость, слабость, отсутствие аппетита и беспричинные капризы считаются серьезными поводами для тревоги. При кашле, ведущем к выздоровлению, малыш стремится к движению, активен и может принимать пищу.

Чем опасен?

У детей мышцы, отвечающие за кашлевой рефлекс, не сформированы окончательно. По этой причине ребенок может не справиться с откашливанием всей мокроты.

В результате в легких и бронхах появляется вероятность развития застойных явлений. Это может послужить предпосылкой для пневмонии, бронхоэктазов, плеврита и прочих осложнений.

Влажный кашель у детей необходимо лечить, выявив сначала причину его появления.

Диагностика

Основной задачей педиатра при осмотре ребенка с влажным кашлем является исключение таких серьезных заболеваний как туберкулез, онкология и др. Для этого врач:

1. Проводит внешний осмотр, в том числе кожных покровов и слизистой носоглотки.
2. Внимательно выслушивает с помощью стетоскопа тоны дыхания (наличие и характер хрипов) и работы сердца.
3. Простукивает грудную клетку.
4. Дает направление на общий анализ крови.
5. Берет из горла мазок на бактериологический посев.

После анализа первичных результатов врач может направить на флюорографию или рентгеноскопию, а также попросить сделать анализ мокроты. Стандартным при диагностике причин влажного кашля является снятие кардиограммы для исключения патологий сердечной мышцы.

При отсутствии инфекционных причин мокрого кашля педиатр направляет пациента к аллергологу или гастроэнтерологу.

Лечение

При лечении у детей заболеваний, сопровождающимися влажным кашлем, необходимо избегать обезвоживания, признаками которого являются редкое мочеиспускание (реже одного раза в три часа) и сухой язык.

Для этого малышам нужно предлагать воду, компот, сок и другие напитки, не вызывающие аллергию, с температурой 36-37 градусов, то есть близкой к температуре тела.

Препараты

Все медикаментозные средства, назначаемые при кашле, делятся на:

• от кашля, подавляющие кашлевой рефлекс;
• отхаркивающие — для максимального отхождения слизистой субстанции из органов дыхания.

При влажном кашле средства от кашля, как правило, не назначают, так как они приведут к застою мокроты в дыхательных путях.

Отхаркивающие препараты, в свою очередь, подразделяются на:

• резорбтивные, способствующие выработке мокроты бронхами и легкими;
• рефлекторные, усиливающие кашлевой рефлекс;
• муколитики, разжижающие мокроту, облегчающие ее отхождение.

Детям в большинстве случаев назначают препараты с муколитическим воздействием.

Новорожденным

В первый месяц жизни влажный кашель лечится только в условиях стационара, так как мышцы дыхательной системы не справляются с большим объемом мокроты.

В этом случае малыша могут подключить к кислородному аппарату и назначить внутримышечные инъекции антибиотика (цефтриаксон).

Во избежание обезвоживания младенцу назначают капельницу с физ.раствором.

До двух лет

В этом возрасте наиболее безопасным и эффективным препаратом-муколитиком является «Геделикс» на основе экстракта плюща. Его дают перорально, разведенным в воде, согласно инструкции.

Также может облегчить состояние малыша мазь «Эвкалипт» от доктора Тайс. Мазью растирают грудку, область между лопатками, икры и ступни.

С 2 до 6 лет

Для этого периода жизни малыша выбор лекарств для разжижения мокроты несколько больше:

• сироп «Доктор МОМ» и одноименная мазь на основе 11 целебных компонентов;
• микстура с корнем солодки, которую можно заказать в производственном отделе аптеки;
• «Бронхикум C» в виде сиропа;
• «Линкас» и др. средства на основе растительных компонентов.

От 6 до 12

Наиболее популярны следующие препараты:

• мукалтин с экстрактом алтея в виде таблеток, которые перед употреблением разводят в столовой ложке воды;
• «Амброксол»;
• «Лазолвил»;
• «Проспан».

Все эти средства не только разжижают мокроту, но и снимают бронхоспазм.

С 12 до 18

В этом возрасте дыхательные мышцы сформированы полностью. Поэтому препараты могут включать вещества резорбтивного характера, усиливающие выработку мокроты:

• Ацетилцистеин;
• «Бронхипрет»;
• «Солутан»;
• «Бронхосан»;
• «Бронхофит» и др.

Следует помнить, что при лечении влажного кашля в любом возрасте нельзя одновременно принимать лекарства с отхаркивающим действием и от кашля, так как это может привести к застою мокроты.

Рекомендации по лечению бронхиолита у детей вы найдете на нашем сайте.

Ингаляции

Для детей ингаляции являются наилучшим способом лечения. Их можно делать при помощи:

• ультразвукового небулайзера (компрессионный не годится из-за большого размера и сильного шума во время работы);
• аппарата «Ромашка» или паровой ванны.

При эксплуатации небулайзера все препараты разводят физ.раствором, который покупают в аптеке или делают сами, растворяя 2 г обычной соли в 250 мл воды. В небулайзере для лечения влажного кашля рекомендуются следующие средства:

• флуимуцил;
• щелочные минеральные воды;
• мукалтин;
• прополис.

По рекомендации лечащего врача можно применять и другие лекарственные средства.

Паровые ингаляции проводят, применяя:

• эвкалипт и календулу с противовоспалительным эффектом;
• ромашку и лаванду со смягчающим эффектом;
• прополис, который представляет собой природный антибиотик.

Все ингаляции можно проводить только при отсутствии повышенной температуры, начиная с двух лет.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики назначают при инфекциях бактериального происхождения, а также при осложнениях с развитием воспалительных процессов.

Назначить эти препараты может только врач после определения вида бактерий или характера воспаления.

Бесконтрольный прием антибиотиков может быть не только бесполезен, но и усугубить состояние здоровья ребенка, нарушив естественную микрофлору ЖКТ.

О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.

Народные средства

Лечение нетрадиционными способами при влажном кашле может сочетаться с медикаментозными или заменять их.

Для облегчения отхождения мокроты детям дают:

1. Сок алоэ, разведенный водой (на 50 мл воды — 10 мл сока) два раза в сутки по 10 мл.
2. Теплый свежий сок винограда — на ночь, по 50 мл.
3. Сосновые почки, заваренные в молоке. Заваривают как чай. Дают выпить ребенку в течение дня 100-150 мл.
4. Традиционное горячее молоко с содой, медом или маслом.

Детям старше пяти лет можно поставить горчичники или банки.

При любом заболевании ребенка трудно уговорить принять лекарство. Поэтому вечером можно сделать следующее:

1. Положить на грудь мешочек с горячей солью на 10 мин.
2. В это время нагреть на водяной бане барсучий жир.
3. Растереть теплым средством грудь и область между лопатками.

Уже после первого применения малыш почувствует значительное облегчение.

Стоит ли обращаться к врачу?

При появлении у ребенка влажного кашля, особенно в первый раз, нужно обязательно нанести визит педиатру, так причины этого симптома могут быть не только простудного характера.

Своевременное выявление причины мокрого кашля гарантирует быстрое и полное излечение.

Причиной влажного кашля является скопление слизи в органах дыхания малыша. Чтобы не допустить этого необходимо поднимать ребенку иммунитет, организовав ему здоровый образ жизни с правильным питанием, прогулками на свежем воздухе и двигательной активностью.

Лечение мокрого кашля у ребенка с помощью дренажного массажа в этом видео: