Неврологические заболевания у детей — явление довольно частое. Многие легко поддаются лечению на начальном этапе, поэтому нельзя игнорировать первые симптомы, чтобы не допустить серьезных проблем в будущем.
Синдром пирамидной недостаточности у детей одни врачи называют самостоятельным заболеванием, другие считают его синдромом, то есть совокупностью симптомов, которые указывают на нарушения психического и физического здоровья.
Узнайте о причинах возникновения синдрома Веста у детей из нашей статьи.
Суть заболевания
Синдром пирамидной недостаточности возникает из-за недоразвития участков головного мозга, которые контролируют определенную группу мышц.
Проявляется в дистонии мышц и гипертонусе стоп и голени.
Заболевание может охватывать отдельную группу мышц (стопы, шею), также несколько групп одновременно. Патологию называют «синдром балерины» или эквинусной постановкой стоп. Может проявляться односторонним и двусторонним повышенным тонусом.
Синдром развивается из-за нарушений в продолговатом мозге. Продолговатый мозг связывает между собой спинной и головной. Клетки, из которых состоит продолговатый мозг, называются пирамидами.
Отсюда и название патологии. При нарушении функций пирамид нейроны спинного мозга посылают к мышцам большое количество импульсов, в связи с этим появляется гипертонус и тремор.
Причинами синдрома у детей считают:
- ишемические и механические травмы шейного отдела;
- гипоксия во время родов;
- менингит;
- опухоли;
- инфекционные заболевания, поражающие мозг;
- врожденные патологии.
Степень тяжести нарушений влияет на проявление синдрома. При легком поражении мозга у ребенка возникает повышенный тонус рук, более тяжелое выражается в гипертонусе стопы, недержании или запрокидывании головы.
Обычно пирамидная недостаточность проявляет себя у детей до 1 года. Реже диагностируется в более старшем возрасте.
к содержанию ↑Симптомы и степени
Основные признаки, по которым можно заподозрить патологию у детей:
тремор подбородка;- повышенный тонус рук и ног;
- недержание головы или запрокидывание;
- ходьба на цыпочках;
- поджимание пальцев во время ходьбы;
- нарушение хватательного рефлекса;
- беспокойный сон;
- нарушение мелкой моторики.
По мнению врачей, синдром у новорожденных детей не является патологией. В этом возрасте гипертонус конечностей — возрастная физиологическая особенность.
У ребенка нарушения можно выявить следующим образом: положить малыша на живот и согнуть его ногу, затем оценить тонус ягодиц и икроножных мышц. В норме они напряжены одинаково. При патологии — икры напряжены, а ягодицы расслаблены.
Выраженность симптомов и их количество зависят от степени поражения пирамид. Различают следующие стадии:
- Подкорковые поражения. Вызывают нарушения мелкой моторики.
- Поражения внутренней капсулы. Возможен односторонний паралич лица, руки, ноги.
- Нарушения в ножке мозга. Может спровоцировать паралич глазного нерва.
- Поражения в самой пирамиде провоцируют односторонний парез конечностей.
- При нарушениях в шейном уровне возникает рассеянный склероз.
- Если страдает грудной отдел, то отмечается спастика ноги.
- Нарушения в последнем нейроне (моторном корешке) вызывают слабый паралич нижней конечности.
к содержанию ↑В чем опасность синдрома Рея у малышей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Диагностика
Для постановки точного диагноза нужен не просто неврологический осмотр, необходимо провести целый ряд диагностических исследований:
- Магнитно-резонансная томография. Выявляет изменения в структуре головного мозга. Назначают при судорогах и подозрении на эпилепсию.
- Компьютерная томография. Исследует оболочку мозга, состояние сосудов, его структуру.
- Электроэнцефалография. Позволяет выявить скрытые (ночные) судороги, признаки ДЦП.
- Электромиография. Измеряет электропроводимость мышц.
- УЗИ мозга. Этот метод диагностирует опухоли, водянку.
Методы лечения
Лечение синдрома предполагает не просто устранение симптомов, а терапию заболевания, явившегося первопричиной. Выбор терапии определяется степенью поражения.
- Если мышечный тонус немного повышен, серьезных заболеваний не выявлено, то достаточно провести курс массажа и физиопроцедур, ЛФК, плавания.
- Когда поражена нервная система, назначают ноотропы, витамины, физиолечение.
- В случаях опухоли или гематомы решается вопрос об оперативном вмешательстве.
к содержанию ↑О симптомах и лечении сотрясения мозга у ребенка читайте здесь.
Медикаментозное
Препараты для лечения синдрома не такие уж безобидные.
Важно правильно выбрать лекарство, определиться с дозировкой.
- Пантогам, Аминалон, Ноотропил, Церебролизин улучшают метаболизм в нервных клетках.
- Дибазол, Прозерин улучшают нервный импульс, его прохождение.
- Мидокалм, Баклофен, витамины группы В снимают тонус мышц.
Физиотерапия
Физиопроцедуры снимают мышечные спазмы, боль, улучшают кровоток, убирают нервное защемление. Электрофорез, ультразвук, амплипульс доставляют лекарственные средства в мышцы с помощью определенных волн (электрических, ультразвуковых).
Широко применяется бальнеотерапия, которая включает водолечение и грязелечение. В домашних условиях можно устраивать теплые расслабляющие ванны.
Не рекомендуется при пирамидной недостаточности ставить ребенка на ноги и сжать в ходунки раньше времени, чтобы не спровоцировать неправильное положение стопы.
Нужно дождаться, когда малыш начнет вставать самостоятельно. Детям постарше рекомендуют носить ортопедическую обувь, которая правильно фиксирует стопу.
к содержанию ↑Мануальная терапия
Включает в себя массаж, гимнастику. Ее задача — восстановление функций пораженного органа.
Все процедуры должен проводить квалифицированный специалист, знающий методику. Врач применяет акупунктуру, растяжение мышц, гимнастику.
Грудным детям назначают массаж и пассивную гимнастику.
Массаж расслабляет мышцы, растягивает ахиллово сухожилие, чтобы ребенок смог вставать на полную стопу. Доказано, что после массажа состояние ребенка существенно улучшается, развитие ускоряется. Некоторые дети могут обогнать в развитии здоровых сверстников.
Сеансы массажа необходимо проходить несколько раз после исчезновения всех симптомов с профилактической целью.
Хорошо помогает плавание, ходьба в воде, парафинотерапия. Расплавленный парафин накладывают на ноги ребенка в области суставов и держат до остывания. Таким образом улучшается кровоток в суставах, снимается болевой синдром.
к содержанию ↑Рекомендации педиатров по лечению гипотонуса у грудничков вы найдете на нашем сайте.
Хирургическая операция
К такому методу терапии прибегают в случаях обнаружения опухолей, гематом мозга. Показаниями к операции являются тяжелые нарушения кровообращения в мозге, которые нельзя вылечить консервативно. Например, тромбоз артерий.
Любое лечение назначается врачом.
Важно точно поставить диагноз, исключить или подтвердить серьезные патологии головного мозга.
После этого доктор подбирает комплекс процедур в соответствии с особенностями каждого пациента.
к содержанию ↑Прогноз и профилактика
Симптомы пирамидальной недостаточности нельзя игнорировать.
Любые патологии в головном мозге не проходят сами по себе. В последствии возможны проявления двигательных нарушений.
То есть ребенок поздно начнет сидеть, ходить. В сложных случаях наблюдается отставание в развитии, нарушения речи. Ребенок быстро устает.
Если не проводить лечение, ребенок будет ходить на цыпочках. Это вызывает неправильное распределение нагрузки на позвоночник, суставы и мышцы. У малыша начнутся боли в спине и ногах. Заболевание может привести к искривлению позвоночника, остеохондрозу и позвоночной грыже.
В случае с пирамидной недостаточностью очень важно вовремя поставить диагноз, выявить серьезные патологии еще в раннем возрасте и начать лечение.
Профилактика заболевания у детей начинается еще в утробе матери.
Важно не допустить гипоксии плода. Огромную роль играет успешное неосложненное родоразрешение.
В целом, при правильном и своевременно проведенном лечении удается достичь хороших результатов. Симптомы проходят и ребенок ничем не отличается от других детей.
О лечении синдрома пирамидной недостаточности у грудничка в этом видео:
